Che cos'è una laminectomia lombare?

Una laminectomia lombare è un tipo di chirurgia spinale progettata per alleviare la pressione sulla colonna vertebrale e sui nervi. Questa procedura è anche nota come decompressione aperta. Come altre procedure chirurgiche, una laminectomia lombare comporta alcuni rischi, ma la procedura può essere altamente efficace nel trattamento del dolore alle gambe e dei problemi di andatura causati da problemi nel canale spinale, rendendone la pena per alcuni pazienti. Alcuni chirurghi hanno un tasso di successo fino all'80%, che può essere significativo per i pazienti che soffrono di dolore estremo.

Questa procedura è richiesta da condizioni spinali degenerative che causano un accumulo di pressione lungo il canale spinale. Il canale spinale stesso può essere colpito dagli speroni ossei e da un restringimento degli spazi tra le vertebre, e i nervi che escono dalla colonna vertebrale possono anche essere pizzicati tra le vertebre. Una laminectomia lombare sarà generalmente raccomandata dopo il fallimento dei metodi di trattamento non invasivo.

Nell'intervento, il medico esegue un'incisione nella parte bassa della schiena, avvicinandosi alla colonna vertebrale e togliendo i muscoli dall'area mentre lavora. Una volta esposta la colonna vertebrale, le vertebre nell'area interessata vengono tagliate con molta cura, con il medico che rimuove i tessuti molli, gli speroni ossei e talvolta anche le parti delle vertebre per alleviare la pressione. In alcuni casi, il chirurgo potrebbe aver bisogno di installare perni o viti per stabilizzare la colonna vertebrale. Successivamente, l'incisione viene chiusa e il paziente viene portato fuori dall'anestesia.

I pazienti devono aspettarsi di rimanere in ospedale per circa tre giorni dopo una laminectomia lombare. Sono incoraggiati a camminare e impegnarsi in una delicata terapia fisica durante le fasi di guarigione, ma non si consiglia il sollevamento e la torsione pesanti, poiché queste attività possono lacerare nel sito dell'incisione chirurgica. Se l'intervento chirurgico ha esito positivo, il paziente dovrebbe avere una riduzione significativa del dolore alle gambe e alla schiena, con la procedura di laminectomia che ha avuto più successo nel trattamento del dolore alle gambe.

Ogni volta che qualcuno va in anestesia, ci sono rischi dovuti al potenziale di reazioni avverse all'anestesia. Questi rischi sono notevolmente ridotti lavorando con un team chirurgico specializzato, ma devono essere considerati quando i pazienti decidono se sottoporsi o meno a una laminectomia lombare. Un chirurgo dovrebbe sentirsi a proprio agio a discutere dei rischi specifici con un paziente prima che abbia luogo l'intervento chirurgico. Anche la chirurgia spinale comporta alcuni rischi, tra cui danni ai nervi permanenti, infezione e paralisi. È una buona idea chiedere la documentazione di un chirurgo e confermare che è certificato a bordo prima dell'intervento.