Che cos'è un'isterectomia radicale?
Un'isterectomia è una procedura in cui l'utero viene rimosso chirurgicamente. Oltre all'utero, potrebbero essere rimosse anche le tube di Falloppio e le ovaie. Esistono diversi tipi di isterectomia. L'isterectomia radicale è il tipo più invasivo di isterectomia e viene spesso eseguita come trattamento per il cancro cervicale.
L'isterectomia è una procedura chirurgica relativamente comune, che le donne possono scegliere di sottoporsi a ragioni personali e mediche. Quando l'isterectomia viene eseguita per motivi medici, a volte è un trattamento per il cancro cervicale o uterino, ma più spesso è un trattamento per le donne con malattie uterine non maligne come l'endometriosi o la malattia infiammatoria pelvica. L'isterectomia per queste malattie è generalmente parziale, il che significa che vengono rimossi solo l'utero e la cervice.
Un'isterectomia radicale è generalmente riservata al trattamento del cancro cervicale, poiché la natura altamente invasiva di questo tipo di cancro richiede la rimozione di ulteriori tessuti riproduttivi. In un'isterectomia radicale, l'intero utero viene rimosso, insieme alla cervice, alla parte superiore della vagina e ad alcuni altri tessuti molli pelvici. Questa procedura può essere eseguita in tre modi.
Un'isterectomia radicale addominale è il metodo più comune per eseguire questa operazione. Nel metodo addominale, il chirurgo esegue un'incisione di circa 6 pollici (15 cm) attraverso l'addome inferiore, attraverso il quale vengono rimossi l'utero e altri tessuti riproduttivi. In un'isterectomia vaginale, la procedura viene eseguita attraverso la vagina, con i tessuti rimossi attraverso questa via. Questa procedura è preferita da molte donne perché non lascia cicatrici esterne e tende ad avere tempi di recupero più brevi, ma non è sempre adatta a una procedura radicale.
Il terzo metodo è un'isterectomia vaginale laparoscopicamente assistita. In questa procedura, la chirurgia ad accesso vaginale è combinata con tecniche chirurgiche laparoscopiche. La chirurgia laparoscopica prevede l'uso di diverse incisioni molto piccole nell'addome, attraverso le quali un chirurgo può manipolare strumenti, una fonte di luce e una minuscola videocamera che trasmette le immagini a un monitor esterno. Questo metodo chirurgico presenta gli stessi vantaggi dell'isterectomia vaginale, con l'ulteriore vantaggio di consentire al chirurgo di visualizzare l'interno del bacino in modo più accurato.
Le donne sottoposte a isterectomia radicale dovrebbero aspettarsi una degenza in ospedale di 2-5 giorni, seguita da un periodo di recupero di 4-6 settimane. La durata della degenza in ospedale e il recupero dipendono dal tipo di metodo chirurgico utilizzato e dalla salute generale dell'individuo. La risposta emotiva all'isterectomia è difficile da valutare, perché è una risposta altamente personale che dipende dalla donna che si sottopone all'intervento e dalle sue ragioni per farlo.