Co je to radikální hysterektomie?

Hysterektomie je postup, při kterém je děloha chirurgicky odstraněna. Kromě dělohy mohou být odstraněny také vejcovody a vaječníky. Existuje několik typů hysterektomie. Radikální hysterektomie je nejinvazivnějším typem hysterektomie a nejčastěji se provádí jako léčba rakoviny děložního čípku.

Hysterektomie je poměrně běžný chirurgický zákrok, který se ženy mohou rozhodnout podstoupit z osobních i lékařských důvodů. Pokud je hysterektomie prováděna ze zdravotních důvodů, jedná se někdy o léčbu rakoviny děložního čípku nebo rakoviny dělohy, ale častěji se jedná o léčbu pro ženy s nemaligními děložními chorobami, jako je endometrióza nebo zánětlivé onemocnění pánve. Hysterektomie pro tato onemocnění je obecně částečná, což znamená, že jsou odstraněny pouze děloha a děložní čípek.

Radikální hysterektomie je obecně vyhrazena pro léčbu rakoviny děložního čípku, protože vysoce invazivní povaha tohoto typu rakoviny vyžaduje odstranění dalších reprodukčních tkání. Při radikální hysterektomii je odstraněna celá děloha, spolu s děložním hrdlem, horní částí vagíny a některými dalšími pánevními měkkými tkáněmi. Tento postup lze provést jedním ze tří způsobů.

Nejběžnějším způsobem provádění této operace je abdominální radikální hysterektomie. V břišní způsobu, lékař provede řez přibližně 6 palců (15 cm), po celé spodní části břicha, přes které jsou odstraněny děloha a jiných reprodukčních tkáních. Při vaginální hysterektomii je postup prováděn vaginou, přičemž tkáně jsou odstraňovány touto cestou. Tento postup je preferován mnoha ženami, protože nezanechává žádné vnější jizvy a má sklon mít kratší dobu zotavení, ale není vždy vhodný pro radikální postup.

Třetí metodou je laparoskopicky asistovaná vaginální hysterektomie. Při tomto postupu je chirurgie s vaginálním přístupem kombinována s laparoskopickými chirurgickými technikami. Laparoskopická operace vyžaduje použití několika velmi malé řezy v břiše, jehož prostřednictvím může chirurg manipulovat nástroje, zdroje světla a malou videokameru, která přenáší obrazy na externí monitor. Tato chirurgická metoda má stejné výhody jako vaginální hysterektomie, což má další výhodu v tom, že chirurgovi umožňuje přesněji vizualizovat vnitřek pánve.

Ženy, které podstoupí radikální hysterektomii, by měly očekávat pobyt v nemocnici dva až pět dní, po kterém by následovalo zotavovací období čtyři až šest týdnů. Délka pobytu v nemocnici a zotavení závisí na typu použité chirurgické metody a na celkovém zdravotním stavu jedince. Emocionální odpověď na hysterektomii je obtížné odhadnout, protože jde o vysoce osobní reakci, která závisí na ženě podstupující operaci a jejích důvodech.