Hva er en radikal hysterektomi?
En hysterektomi er en prosedyre der livmoren fjernes kirurgisk. I tillegg til livmoren, kan egglederne og eggstokkene også fjernes. Det er flere typer hysterektomi. Radikal hysterektomi er den mest invasive typen hysterektomi og utføres ofte som en behandling mot livmorhalskreft.
Hysterektomi er en relativt vanlig kirurgisk prosedyre, som kvinner kan velge å gjennomgå av personlige årsaker så vel som medisinske. Når hysterektomi utføres av medisinske årsaker, er det noen ganger som en behandling mot livmorhalskreft eller livmorkreft, men oftere er det en behandling for kvinner med ikke-ondartede livmorsykdommer som endometriose eller bekkenbetennelsessykdom. Hysterektomi for disse sykdommene er vanligvis delvis, noe som betyr at bare livmoren og livmorhalsen fjernes.
En radikal hysterektomi er generelt reservert for behandling av livmorhalskreft, fordi den svært inntrengende naturen til denne kreftformen krever fjerning av ytterligere reproduksjonsvev. I en radikal hysterektomi fjernes hele livmoren, sammen med livmorhalsen, den øvre delen av skjeden og visse andre myke vev i bekkenet. Denne prosedyren kan utføres på en av tre måter.
En abdominal radikal hysterektomi er den vanligste metoden for å utføre denne operasjonen. I underlivsmetoden foretar kirurgen et snitt på omtrent 15 cm over underlivet, hvor livmoren og annet reproduksjonsvev fjernes. I en vaginal hysterektomi utføres prosedyren gjennom skjeden, og vevene blir fjernet via denne ruten. Denne prosedyren er å foretrekke av mange kvinner fordi den ikke etterlater noen ytre arr og har en kortere restitusjonstid, men den er ikke alltid egnet for en radikal prosedyre.
Den tredje metoden er en laparoskopisk assistert vaginal hysterektomi. I denne prosedyren er vaginal tilgangskirurgi kombinert med laparoskopisk kirurgiske teknikker. Laparoskopisk kirurgi innebærer bruk av flere veldig små snitt i magen, hvor en kirurg kan manipulere verktøy, en lyskilde og et lite videokamera som overfører bilder til en ekstern skjerm. Denne kirurgiske metoden har de samme fordelene som vaginal hysterektomi, med den ekstra fordelen at kirurgen kan visualisere det indre av bekkenet mer nøyaktig.
Kvinner som gjennomgår en radikal hysterektomi bør forvente et sykehusopphold på to til fem dager, etterfulgt av en restitusjonsperiode på fire til seks uker. Lengden på sykehusoppholdet og restitusjonen avhenger av hvilken type kirurgisk metode som brukes og individets generelle helse. Den følelsesmessige responsen på hysterektomi er vanskelig å måle, fordi det er en svært personlig respons som er avhengig av kvinnen som gjennomgår operasjonen og hennes grunner til å gjøre det.