Wat is een radicale hysterectomie?
Een hysterectomie is een procedure waarbij de baarmoeder operatief wordt verwijderd. Naast de baarmoeder kunnen de eileiders en eierstokken ook worden verwijderd. Er zijn verschillende soorten hysterectomie. Radicale hysterectomie is het meest invasieve type hysterectomie en wordt meestal uitgevoerd als behandeling voor baarmoederhalskanker.
Hysterectomie is een relatief veel voorkomende chirurgische ingreep die vrouwen om persoonlijke en medische redenen kunnen ondergaan. Wanneer hysterectomie wordt uitgevoerd om medische redenen, is het soms als een behandeling voor baarmoederhalskanker of baarmoederkanker, maar vaker is het een behandeling voor vrouwen met niet-kwaadaardige baarmoederaandoeningen zoals endometriose of bekkenontsteking. Hysterectomie voor deze ziekten is over het algemeen gedeeltelijk, wat betekent dat alleen de baarmoeder en de baarmoederhals worden verwijderd.
Een radicale hysterectomie is in het algemeen gereserveerd voor de behandeling van baarmoederhalskanker, omdat de zeer invasieve aard van dit type kanker verwijdering van extra reproductieve weefsels vereist. Bij een radicale hysterectomie wordt de gehele baarmoeder verwijderd, samen met de baarmoederhals, het bovenste deel van de vagina en bepaalde andere zachte bekkenweefsels. Deze procedure kan op drie manieren worden uitgevoerd.
Een abdominale radicale hysterectomie is de meest gebruikelijke methode om deze operatie uit te voeren. Bij de buikmethode maakt de chirurg een incisie van ongeveer 15 cm over de onderbuik, waardoor de baarmoeder en andere reproductieve weefsels worden verwijderd. Bij een vaginale hysterectomie wordt de procedure via de vagina uitgevoerd, waarbij de weefsels via deze route worden verwijderd. Deze procedure heeft de voorkeur van veel vrouwen omdat het geen externe littekens achterlaat en meestal een kortere hersteltijd heeft, maar het is niet altijd geschikt voor een radicale procedure.
De derde methode is een laparoscopisch ondersteunde vaginale hysterectomie. In deze procedure wordt chirurgie met vaginale toegang gecombineerd met laparoscopische chirurgische technieken. Laparoscopische chirurgie omvat het gebruik van verschillende zeer kleine incisies in de buik, waardoor een chirurg hulpmiddelen, een lichtbron en een kleine videocamera kan manipuleren die beelden naar een externe monitor verzendt. Deze chirurgische methode heeft dezelfde voordelen als vaginale hysterectomie, met het extra voordeel dat de chirurg het inwendige van het bekken nauwkeuriger kan visualiseren.
Vrouwen die een radicale hysterectomie ondergaan, moeten een ziekenhuisverblijf van twee tot vijf dagen verwachten, gevolgd door een herstelperiode van vier tot zes weken. De duur van het ziekenhuisverblijf en herstel hangen af van het type chirurgische methode dat wordt gebruikt en de algemene gezondheid van het individu. De emotionele reactie op hysterectomie is moeilijk in te schatten, omdat het een zeer persoonlijke reactie is die afhangt van de vrouw die de operatie ondergaat en haar redenen daarvoor.