Che cos'è la chirurgia appendicite?
La chirurgia dell'appendicite o appendicectomia è una procedura chirurgica eseguita per rimuovere un'appendice infiammata. I due principali tipi di interventi chirurgici di appendicite sono laparotomia e laparoscopia. Durante la laparotomia, viene praticata una grande incisione sulla parete addominale media o inferiore. In laparoscopia, viene eseguita una piccola incisione e una videocamera viene inserita attraverso l'incisione per aiutare il chirurgo nella visualizzazione dell'appendice. La chirurgia per appendicite laparoscopica generalmente fornisce un recupero più rapido e lascia una cicatrice più piccola rispetto alle procedure laparotomiche, ma è più costosa e richiede molto tempo.
L'appendicectomia viene eseguita quando il medico fornisce una diagnosi di appendicite. L'appendice è una piccola tasca attaccata al colon e si trova nella parte in basso a destra dell'addome. Quando il lume dell'appendice viene ostruito da feci, parassiti, linfonodi ingrossati o traumi colpiti, la normale flora batterica all'interno di questa sacca si moltiplica e induce l'infiammazione.
Se lasciato da solo, l'appendice infiammata si allarga e diventa incline a scoppiare o rompersi. La rottura dell'appendice infiammata è pericolosa perché può causare peritonite, un'infiammazione generalizzata delle pareti della cavità addominale e sepsi, un'infezione del flusso sanguigno. I medici generalmente raccomandano un'appendicectomia una volta diagnosticata l'appendicite acuta.
Il dolore addominale, che di solito inizia nello stomaco, si sposta nell'addome in basso a destra e quindi comprende l'intera area, è uno dei sintomi più comuni dell'appendicite. La febbre è di solito presente e i sintomi associati spesso includono nausea, vomito, perdita di appetito e costipazione. Alcune persone avvertono brividi e tenerezza rettale. Quando sono presenti questi sintomi, consultare immediatamente un medico per evitare la rottura. L'appendicite è considerata un'emergenza medica e il trattamento è necessario il prima possibile.
La chirurgia per appendicite laparoscopica inizia con tre o quattro piccoli tagli in posizioni strategiche nell'addome. Una piccola telecamera e diversi strumenti chirurgici vengono quindi inseriti in questi tagli e un video in tempo reale della cavità addominale e dell'appendice infiammata viene proiettato su un monitor televisivo. Questo video aiuta i chirurghi a rimuovere l'appendice infiammata senza danneggiare gli altri contenuti addominali. I vantaggi della chirurgia per appendicite laparoscopica includono dolore postoperatorio minimo, recupero più rapido e ritorno alle normali attività, durata più breve del ricovero in ospedale, meno complicazioni e cicatrici più piccole.
Nell'appendicectomia aperta viene somministrata l'anestesia generale e vengono forniti antibiotici per via endovenosa poche ore prima dell'intervento chirurgico. Vengono tagliati vari muscoli e fascia della parete addominale. La posizione del taglio dipende dall'orientamento dell'appendice e dalla gravità delle condizioni del paziente. Dopo l'intervento chirurgico, il paziente viene portato nella stanza di recupero, dove il recupero è previsto entro 2-5 giorni.