¿Qué es la cirugía de apendicitis?
La cirugía de apendicitis, o apendicectomía, es un procedimiento quirúrgico que se realiza para extirpar un apéndice inflamado. Los dos tipos principales de cirugías de apendicitis son la laparotomía y la laparoscopia. Durante la laparotomía, se realiza una gran incisión en la pared abdominal media o inferior. En la laparoscopia, se realiza una pequeña incisión y se inserta una cámara a través de la incisión para ayudar al cirujano a visualizar el apéndice. La cirugía de apendicitis laparoscópica generalmente proporciona una recuperación más rápida y deja una cicatriz más pequeña en comparación con los procedimientos laparotómicos, pero es más costosa y requiere más tiempo.
La apendicectomía se realiza cuando el médico da un diagnóstico de apendicitis. El apéndice es una pequeña bolsa unida al colon y se encuentra en el lado inferior derecho del abdomen. Cuando la luz del apéndice se obstruye con heces impactadas, parásitos, ganglios linfáticos agrandados o traumatismos, la flora bacteriana normal dentro de esta bolsa se multiplica e induce inflamación.
Si se deja solo, el apéndice inflamado se agranda y se vuelve propenso a estallar o romperse. La ruptura del apéndice inflamado es peligrosa porque puede causar peritonitis, una inflamación generalizada de las paredes de la cavidad abdominal y sepsis, una infección del torrente sanguíneo. Los médicos generalmente recomiendan una apendicectomía una vez que se ha diagnosticado la apendicitis aguda.
El dolor abdominal, que generalmente comienza en el estómago, viaja al abdomen inferior derecho y luego abarca toda el área, es uno de los síntomas más comunes de la apendicitis. La fiebre generalmente está presente, y los síntomas que la acompañan a menudo incluyen náuseas, vómitos, pérdida de apetito y estreñimiento. Algunas personas experimentan escalofríos y sensibilidad rectal. Cuando estos síntomas están presentes, se debe consultar a un médico de inmediato para evitar la ruptura. La apendicitis se considera una emergencia médica y se necesita tratamiento lo antes posible.
La cirugía de apendicitis laparoscópica comienza con hacer tres o cuatro cortes pequeños en ubicaciones estratégicas en el abdomen. Luego se inserta una pequeña cámara y varios instrumentos quirúrgicos en estos cortes, y se proyecta un video en tiempo real de la cavidad abdominal y el apéndice inflamado en un monitor de televisión. Este video ayuda a los cirujanos a eliminar el apéndice inflamado sin dañar los otros contenidos abdominales. Las ventajas de la cirugía de apendicitis laparoscópica incluyen dolor postoperatorio mínimo, recuperación más rápida y retorno a las actividades habituales, menor duración de la hospitalización, menos complicaciones y cicatrices más pequeñas.
En la apendicectomía abierta, se administra anestesia general y se administran antibióticos por vía intravenosa unas horas antes de la cirugía. Se cortan varios músculos y fascia de la pared abdominal. La ubicación del corte depende de la orientación del apéndice y la gravedad de la condición del paciente. Después de la cirugía, el paciente es llevado a la sala de recuperación, donde se espera la recuperación dentro de 2 a 5 días.