Hvad er appendicitis kirurgi?
Appendicitis kirurgi, eller appendektomi, er en kirurgisk procedure udført for at fjerne en betændt appendiks. De to hovedtyper af kirurgi ved blindtarmsbetændelse er laparotomi og laparoskopi. Under laparotomi foretages der et stort snit på mellem- eller undervæggen. Ved laparoskopi foretages et lille snit, og der indsættes et kamera gennem snittet for at hjælpe kirurgen med at visualisere appendiks. Laparoskopisk blindtarmsoperation giver generelt hurtigere bedring og efterlader et mindre ar sammenlignet med laparotomiske procedurer, men er dyrere og tidskrævende.
Appendektomi udføres, når lægen diagnosticerer blindtarmbetændelse. Tillægget er en lille pose fastgjort til tyktarmen og er placeret i nederste højre side af maven. Når appendiksens lumen bliver hindret med påvirkede afføring, parasitter, forstørrede lymfeknuder eller traumer, formeres den normale bakterieflora inde i denne pose og fremkalder betændelse.
Hvis det står alene, udvides det betændte appendiks og bliver tilbøjeligt til at sprænge eller sprænge. Bruddet i det betændte appendiks er farligt, fordi det kan forårsage peritonitis, en generel betændelse i væggene i bughulen og sepsis, en infektion i blodbanen. Læger anbefaler generelt en appendektomi, når akut blindtarmbetændelse er blevet diagnosticeret.
Mavesmerter, som normalt starter i maven, rejser til nederste højre mave og derefter omfatter hele området, er et af de mest almindelige symptomer på blindtarmsbetændelse. Feber er normalt til stede, og ledsagende symptomer inkluderer ofte kvalme, opkast, tab af appetit og forstoppelse. Nogle mennesker oplever kulderystelser og ømhed i endetarmen. Når disse symptomer er til stede, skal en læge straks konsulteres for at undgå brud. Appendicitis betragtes som en medicinsk nødsituation, og behandling er nødvendig så hurtigt som muligt.
Laparoskopisk appendicitis-kirurgi begynder med at foretage tre til fire små snit på strategiske steder i maven. Et lille kamera og flere kirurgiske instrumenter indsættes derefter i disse snit, og en realtidsvideo af bughulen og det betændte appendiks projiceres på en tv-skærm. Denne video hjælper kirurger med at fjerne det betændte appendiks uden at skade det andet maveindhold. Fordelene ved laparoskopisk blindtarmsbetændelse inkluderer minimal postoperativ smerte, hurtigere bedring og tilbagevenden til sædvanlige aktiviteter, kortere varighed af indlæggelse, mindre komplikationer og mindre ar.
Ved åben appendektomi gives generel anæstesi, og der gives intravenøs antibiotika få timer før operationen. Forskellige muskler og fascia i bugvæggen skæres. Placeringen af udskæringen afhænger af orienteringen af appendiks og sværhedsgraden af patientens tilstand. Efter operationen bringes patienten til indvindingsrummet, hvor der forventes bedring inden for 2 til 5 dage.