虫垂炎手術とは?
虫垂炎手術、または虫垂切除術は、炎症を起こした虫垂を取り除くために行われる外科手術です。 虫垂炎手術の2つの主要なタイプは、開腹術と腹腔鏡検査です。 開腹中に、腹壁の中央または下側に大きな切開が行われます。 腹腔鏡検査では、小さな切開を行い、切開部にカメラを挿入して、外科医が虫垂を視覚化できるようにします。 腹腔鏡下虫垂炎手術は一般に、腹腔鏡手術と比較して回復が速く、傷跡も小さくなりますが、費用と時間がかかります。
虫垂炎は、医師が虫垂炎の診断を下したときに行われます。 付録は、結腸に取り付けられた小さな袋で、腹部の右下にあります。 虫垂の内腔が、影響を受けた糞便、寄生虫、リンパ節の拡大、または外傷で閉塞すると、この袋内の正常な細菌叢が増殖し、炎症を誘発します。
そのまま放置すると、炎症を起こした虫垂が拡大し、破裂または破裂しやすくなります。 炎症を起こした虫垂の破裂は、腹膜炎、腹腔壁の全般的な炎症、および敗血症、血流の感染を引き起こす可能性があるため、危険です。 医師は通常、急性虫垂炎が診断されたら虫垂切除を推奨します。
腹痛は、通常は胃から始まり、右下腹部に移動し、その後全体の領域に広がり、虫垂炎の最も一般的な症状の1つです。 発熱は通常存在し、付随する症状にはしばしば吐き気、嘔吐、食欲不振、および便秘が含まれます。 一部の人々は悪寒と直腸の圧痛を経験します。 これらの症状が現れたら、破裂を避けるために医師にすぐに相談する必要があります。 虫垂炎は医学的緊急事態とみなされ、できるだけ早く治療が必要です。
腹腔鏡下虫垂炎手術は、腹部の戦略的な場所に3〜4個の小さな切り込みを入れることから始まります。 その後、これらのカットに小さなカメラといくつかの手術器具を挿入し、腹腔と炎症を起こした虫垂のリアルタイムビデオをテレビモニターに投影します。 このビデオは、外科医が他の腹部の内容を傷つけることなく炎症を起こした虫垂を取り除くのに役立ちます。 腹腔鏡下虫垂炎手術の利点には、術後の痛みが最小限で、回復が早く通常の活動に戻る、入院期間が短い、合併症が少ない、傷が小さいなどがあります。
開腹虫垂切除では、全身麻酔が行われ、手術の数時間前に抗生物質の静脈内投与が行われます。 腹壁のさまざまな筋肉と筋膜が切断されます。 切り口の位置は、虫垂の向きと患者の状態の重症度によって異なります。 手術後、患者は回復室に運ばれ、2〜5日以内に回復が期待されます。