虚血性脳卒中治療のさまざまな種類は何ですか？

虚血性脳卒中治療では、血流を脳に回復する必要があります。通常、アスピリン、虚血性脳卒中を治療するために血液薄化薬が投与されます。他のタイプの虚血脳卒中治療には、血栓または閉塞を手動で除去するか、静脈内またはカテーテルを介して患者組織プラスミノーゲン活性化因子（TPA）を与えることが含まれます。これらのタイプのストロークは通常、緊急事態として扱われます。通常、虚血性脳卒中には2種類があります。血栓が脳に形成されると血栓症が発生し、一方、塞栓脳卒中は体内の他の場所で血栓が形成され、脳に向かっているときに起こります。治療は、症状が最初に現れてから数時間以内に発生する場合に最も効果的です。薬は、脳卒中の開始から4時間半以内に投与する必要があります。そうしないと、別の治療法を使用する必要があります。アスピリンは、虚血性脳卒中治療に与えられる最も一般的な薬です。また、患者が2回目の脳卒中を起こす可能性を減らします。

アスピリンが治療として投与されていない場合、患者はワルファリンやクロピドグレルなどの異なる種類の血液薄いものを受け取ることがあります。一部の虚血性脳卒中治療には、TPAの静脈内投与が含まれます。これは、血栓を分解して血流を回復します。TPAはアスピリンの代わりに使用されますが、脳卒中が始まってから短い時間枠内で静脈内に投与する必要があります。ストロークの数時間以内に静脈内TPAを投与する必要がありますが、脳卒中が始まってから最大18時間までカテーテルを挿入できます。ワルファリンや他の血液シンナーを服用している患者などの一部の患者は、TPAを投与すべきではありません。過去に出血性脳卒中を患っていた患者、または出血の既往がある患者もTPAを受け取らないはずです。虚血性脳卒中を治療するために、手術を実施することもできます。外科医は、緊急治療中に脳の血栓を手動で除去する必要がある場合があります。最初の治療後、医師は将来の脳卒中を防ぐために手術を行うことを望むかもしれません。頸動脈内膜切除術が行われ、頸動脈から閉塞と血栓を除去するために行われます。この手順では、将来の脳卒中の患者のリスクを減らすことができますが、適切に実行されないと別のストロークをトリガーすることもあります。別の外科的選択肢は血管形成術で、脳内の頸動脈や他の動脈を広げます。