Wat zijn de verschillende soorten ischemische beroertebehandelingen?

Ischemische beroertebehandelingen vereisen dat de bloedstroom naar de hersenen wordt hersteld.Een bloedverdunnend medicijn, meestal aspirine, wordt gegeven om ischemische beroertes te behandelen.Andere soorten ischemische beroertebehandelingen omvatten het handmatig verwijderen van het stolsel of de blokkade of het geven van de patiëntweefselplasminogeenactivator (TPA), hetzij door een intraveneuze lijn of een katheter.Dit soort beroertes worden meestal als een noodgeval behandeld.

Wanneer een patiënt een ischemische beroerte lijdt, wordt een slagader in de hersenen geblokkeerd, zodat bloed niet vrij kan stromen.Er zijn meestal twee soorten ischemische slagen.Een trombotische beroerte treedt op wanneer zich een stolsel vormt in de hersenen, terwijl een embolische beroerte plaatsvindt wanneer een stolsel zich elders in het lichaam vormt en zich een weg baant naar de hersenen.Behandelingen zijn het meest effectief wanneer ze zich binnen enkele uren na de symptomen voor het eerst voordoen.

Bloedverdunners worden vaak gegeven om ischemische beroertes te behandelen.Het medicijn moet binnen vier en een half uur na het begin van de beroerte worden toegediend, of anders moet een andere behandeling worden gebruikt.Aspirine is de meest voorkomende medicatie die wordt gegeven voor ischemische beroertebehandelingen.Het vermindert ook de kansen van patiënten om een tweede beroerte te hebben.

Als aspirine niet als behandeling wordt gegeven, kan een patiënt een ander type bloedverdunner krijgen, zoals warfarine of clopidogrel.Sommige ischemische beroertebehandelingen omvatten intraveneuze toediening van TPA, die het stolsel zullen breken en de bloedstroom zullen herstellen.TPA wordt gebruikt in plaats van aspirine, maar moet ook binnen een kort tijdsbestek intraveneus worden gegeven nadat de slag begint.

In sommige gevallen kan TPA door een katheter in een slagader worden gegeven, die de bemiddeling rechtstreeks naar de hersenen levert.Hoewel intraveneuze TPA binnen een paar uur na de slag moet worden gegeven, kan een katheter worden ingebracht tot 18 uur nadat de beroerte begon.Sommige patiënten, zoals patiënten die warfarine of andere bloedverdunners nemen, mogen geen TPA ontvangen.Patiënten die in het verleden een hemorragische beroerte hebben gehad of die een geschiedenis van bloedingen hebben, zouden ook geen TPA moeten ontvangen.

Chirurgie kan ook worden uitgevoerd om ischemische beroertes te behandelen.Een chirurg moet mogelijk een stolsel in de hersenen handmatig verwijderen tijdens de noodbehandeling.Na de eerste behandeling wil een arts een operatie willen uitvoeren om te proberen toekomstige beroertes te voorkomen.

Een carotis -endarterectomie wordt vaak uitgevoerd om blokkades en stolsels uit de halsslagader te verwijderen.Hoewel de procedure het risico op een toekomstige beroerte kan verminderen, kan deze ook een andere beroerte veroorzaken als het niet goed wordt uitgevoerd.Een andere chirurgische optie is angioplastiek, die de halsslagader of andere slagaders in de hersenen verbreedt.