Hvad er en lumbal laminektomi?
En lumbar laminektomi er en type rygmarvsoperation, der er designet til at lindre tryk på rygsøjlen og nerverne. Denne procedure er også kendt som en åben dekomprimering. Ligesom andre kirurgiske procedurer medfører en lænde-laminektomi nogle klare risici, men proceduren kan være yderst effektiv til behandling af bensmerter og gangproblemer forårsaget af problemer i rygmarvskanalen, hvilket gør det værd for nogle patienter. Nogle kirurger har en succesrate på op til 80%, hvilket kan være vigtigt for patienter, der lider af ekstrem smerte.
Denne procedure er nødvendiggjort af degenerative rygmarvsbetingelser, der forårsager en ophobning af tryk langs rygmarvskanalen. Selve rygmarven kan blive påvirket af knogesporer og en indsnævring af mellemrummene mellem ryghvirvlerne, og nerverne, der forlader rygsøjlen, kan også klemmes mellem rygvirvlerne. En lumbar laminektomi anbefales normalt, når ikke-invasive behandlingsmetoder er mislykkedes.
I operationen foretager lægen et snit i korsryggen, nærmer sig rygsøjlen og stripper muskler væk fra området, når han eller hun arbejder. Når rygsøjlen er eksponeret, er rygsøjlerne i det bekymrende område meget omhyggeligt beskåret, idet lægen fjerner blødt væv, knoglesporer og nogle gange dele af ryghvirvlerne også for at lindre trykket. I nogle tilfælde kan kirurgen muligvis installere stifter eller skruer for at stabilisere rygsøjlen. Dernæst lukkes snittet, og patienten bringes ud af anæstesi.
Patienter bør forvente at blive på hospitalet i ca. tre dage efter en lændehvirvelaminektomi. De opfordres til at gå og deltage i skånsom fysisk terapi i helingsstadierne, men tunge løft og vridning tilrådes ikke, da disse aktiviteter kan rive ved stedet for det kirurgiske snit. Hvis operationen er en succes, skal patienten have væsentligt reduceret ben- og rygsmerter, idet laminektomiproceduren er mest succesrig i behandlingen af bensmerter.
Hver gang nogen går under anæstesi, er der risici på grund af potentialet for bivirkninger ved anæstesi. Disse risici reduceres kraftigt ved at arbejde med et dygtigt kirurgisk team, men de skal overvejes, når patienter beslutter, hvorvidt de skal få en lænde-laminektomi. En kirurg skal være komfortabel med at diskutere specifikke risici med en patient, inden operationen finder sted. Rygmarvskirurgi bærer også en vis risiko, herunder permanent nerveskade, infektion og lammelse. Det er en god ide at anmode om en kirurgs rekord og bekræfte, at han eller hun er boardcertificeret inden operationen.