Hvad er fordele og ulemper ved en NSAID og PPI?
Mange patienter, der lider af arthritis smerter og andre kroniske tilstande, tager regelmæssige doser af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom aspirin, naproxen og ibuprofen. Selvom disse lægemidler kan hjælpe med at lindre smerter og betændelse, kan langvarig anvendelse føre til skade på foringen af maven og tarmkanalen. For at bekæmpe denne risiko kan NSAID'er kombineres med en klasse af lægemidler kendt som proteinpumpeinhibitorer (PPI'er). Disse lægemidler hjælper med at reducere mængden af syre, der er produceret i maven og mindske skaden forårsaget af langvarig NSAID-brug. PPI'er har deres eget sæt af bivirkninger, herunder en øget risiko for hoftebrudd, så det er vigtigt at konsultere en læge for at diskutere fordele og ulemper ved denne behandling, før du bruger en NSAID og PPI i kombination.
NSAIDS såsom aspirin er blandt de mest almindeligt anvendte lægemidler og anbefales til en række skaderog lidelser. Patienter, der lider af gigt, eller som er i fare for et slagtilfælde eller et hjerteanfald forårsaget af koaguledannelse, tager ofte NSAID'er i lange perioder for at hjælpe med at behandle disse medicinske tilstande. NSAID'er udgør den eneste klasse af medikamenter, der er i stand til at undertrykke et cyclooxygenase-enzym kendt som COX-1, som er ansvarlig for betændelse i den menneskelige krop. Dette COX-1-enzym hjælper også med at producere forbindelser, der beskytter foringen af maven og tarmene mod fordøjelsesyre. NSAIDS kan også skade foringen i mave -tarmkanalen direkte, hvilket får lægemiddelforskere til at overveje at administrere en NSAID og PPI i kombination.
Mens der er flere kategorier af medikamenter, der kan hjælpe med at reducere mavesyre og fremme helingen af skader udført af NSAID'er, har PPI'er været den mest effektive behandling for mange patienter. Ved at bruge en NSAID og PPI i kombination kan patienten have færre gastrointestinale bivirkninger, herunder mavesår og syre reflukssygdom. Patienter MAy Tag en NSAID og PPI separat eller modtag en recept på både lægemidler i en pille eller tablet.
Patienter, der tager PPI'er, er i fare for en række mindre bivirkninger og nogle mere alvorlige bivirkninger. En bemærkelsesværdig bivirkning er den øgede risiko for hofte og andre knoglerfrakturer. Dette er et større problem for ældre patienter, der muligvis allerede har svage knogler på grund af osteoporose eller slidgigt. Patienter, der overvejer den langsigtede anvendelse af en NSAID og PPI, skal tale med deres læge om primærpleje om fordele og ulemper ved hvert af disse lægemidler, inden de begynder et behandlingsregime.