Jakie są zalety i wady NLPZ i PPI?
Wielu pacjentów cierpiących na bóle stawów i inne choroby przewlekłe przyjmują regularne dawki niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak aspiryna, naproksen i ibuprofen. Chociaż leki te mogą złagodzić ból i stany zapalne, długotrwałe stosowanie może prowadzić do uszkodzenia błony śluzowej żołądka i przewodu pokarmowego. Aby zwalczyć to ryzyko, NLPZ można łączyć z klasą leków znanych jako inhibitory pompy białkowej (PPI). Leki te pomagają zmniejszyć ilość kwasu wytwarzanego w żołądku i zmniejszyć szkody spowodowane długotrwałym stosowaniem NLPZ. PPI mają własny zestaw działań niepożądanych, w tym zwiększone ryzyko złamań szyjki kości udowej, dlatego ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w celu omówienia zalet i wad tego leczenia przed zastosowaniem NLPZ i PPI w połączeniu.
NLPZ, takie jak aspiryna, należą do najczęściej stosowanych leków i są zalecane w przypadku różnych urazów i dolegliwości. Pacjenci cierpiący na zapalenie stawów lub zagrożeni udarem lub zawałem serca spowodowanym tworzeniem się skrzepów często przyjmują NLPZ przez długi czas, aby leczyć te schorzenia. NLPZ stanowią jedyną klasę leków zdolnych do tłumienia enzymu cyklooksygenazy znanego jako COX-1, który jest odpowiedzialny za zapalenie w ludzkim ciele. Ten enzym COX-1 pomaga również wytwarzać związki, które chronią błonę śluzową żołądka i jelit przed kwasem trawiennym. NLPZ mogą również uszkadzać błonę śluzową przewodu pokarmowego, co skłania naukowców zajmujących się lekami do rozważenia podawania NLPZ w połączeniu z PPI.
Chociaż istnieje kilka kategorii leków, które mogą pomóc zmniejszyć kwas żołądkowy i sprzyjać gojeniu się szkód wyrządzonych przez NLPZ, PPI były najbardziej skutecznym leczeniem dla wielu pacjentów. Stosując NLPZ i PPI w połączeniu, pacjent może mieć mniej skutków ubocznych ze strony przewodu pokarmowego, w tym wrzodów i choroby refluksowej. Pacjenci mogą przyjmować NLPZ i PPI osobno lub otrzymać receptę na oba leki w jednej tabletce lub tabletce.
Pacjenci przyjmujący PPI są narażeni na szereg drobnych działań niepożądanych i niektóre poważniejsze działania niepożądane. Jednym z istotnych efektów ubocznych jest zwiększone ryzyko złamań bioder i innych kości. Jest to większy problem dla starszych pacjentów, którzy mogą już mieć słabe kości z powodu osteoporozy lub zapalenia kości i stawów. Pacjenci rozważający długotrwałe stosowanie NLPZ i PPI powinni porozmawiać ze swoim lekarzem pierwszego kontaktu o zaletach i wadach każdego z tych leków przed rozpoczęciem reżimu leczenia.