Hva er en lumbar laminektomi?
En lumbar laminektomi er en type ryggmargskirurgi som er designet for å avlaste trykket på ryggmargen og nervene. Denne prosedyren er også kjent som en åpen dekompresjon. Som andre kirurgiske inngrep, har en lumbar laminektomi noen klare risikoer, men prosedyren kan være svært effektiv i behandling av smerter i bena og gangarter som er forårsaket av problemer i ryggmargskanalen, noe som gjør det verdt det for noen pasienter. Noen kirurger har en suksessrate helt opp til 80%, noe som kan være betydelig for pasienter som lider av ekstrem smerte.
Denne prosedyren er nødvendig ved degenerative ryggmargsbetingelser som forårsaker en opphopning av trykk langs ryggmargskanalen. Selve ryggmargskanalen kan bli påvirket av beinsporer og en innsnevring av mellomrommene mellom ryggvirvlene, og nervene som går ut av ryggraden kan også klemmes mellom ryggvirvlene. En lumbar laminektomi vil vanligvis anbefales etter at ikke-invasive behandlingsmetoder har mislyktes.
I operasjonen gjør legen et snitt i korsryggen, nærmer seg ryggraden og stripper muskler bort fra området mens han eller hun jobber. Når ryggsøylen er blitt utsatt, blir ryggvirvlene i bekymringsområdet veldig nøye trimmet, med legen som fjerner bløtvev, beinsporer og noen ganger deler av ryggvirvlene i tillegg for å lindre presset. I noen tilfeller kan det være behov for at kirurgen installerer pinner eller skruer for å stabilisere ryggraden. Deretter lukkes snittet, og pasienten bringes ut av anestesi.
Pasienter bør forvente å bli på sykehuset i rundt tre dager etter en lumbar laminektomi. De oppfordres til å gå og delta i skånsom fysioterapi under helbredelsesstadiene, men tunge løft og vridninger anbefales ikke, siden disse aktivitetene kan rive på stedet for det kirurgiske snittet. Hvis operasjonen er en suksess, bør pasienten ha betydelig redusert smerter i ben og rygg, og laminektomi-prosedyren er mest vellykket i behandlingen av smerter i bena.
Hver gang noen går under anestesi, er det risiko på grunn av potensialet for bivirkninger av anestesi. Disse risikoene reduseres kraftig ved å jobbe med et dyktig kirurgisk team, men de bør vurderes når pasienter bestemmer om de skal få lumbar laminektomi. En kirurg bør være komfortabel med å diskutere spesifikke risikoer med en pasient før operasjonen finner sted. Spinalkirurgi bærer også en viss risiko, inkludert permanent nerveskade, infeksjon og lammelse. Det er lurt å be om kirurgens journal og bekrefte at han eller hun er sertifisert for bord før operasjonen.