Wat is een gedeeltelijke borstamputatie?
Een gedeeltelijke borstamputatie is een soort borstkankeroperatie waarbij de tumor en een deel van het niet-aangetaste weefsel eromheen worden verwijderd. Deze procedure omvat het verwijderen van minder weefsel dan een totale borstamputatie, wat de verwijdering van de gehele borst is, maar meer weefsel dan een lumpectomie, waarbij een zeer kleine hoeveelheid borstweefsel wordt verwijderd. Gedeeltelijke borstamputatie wordt soms ook segmentale borstamputatie, borstsparende operatie of quadrantectomie genoemd omdat meestal ongeveer een kwart van de borst wordt verwijderd. Dit type borstkankeroperatie is een van de meest voorkomende chirurgische behandelingen van borstkanker. Enkele redenen om te kiezen voor een gedeeltelijke borstamputatie boven procedures waarbij meer borstweefsel wordt verwijderd, zijn de aanwezigheid van slechts een enkele tumor, een tumor met een diameter kleiner dan 5 cm en geen familiegeschiedenis van borstkanker.
Tijdens een gedeeltelijke borstamputatie is de patiënt volledig bewusteloos onder narcose. De chirurg verwijdert vervolgens de tumor en een deel van het borstweefsel eromheen, inclusief huid, spieren en vaak ook enkele lymfeklieren. Soms wordt reconstructieve chirurgie uitgevoerd om de natuurlijke vorm van de borst te behouden. Na gedeeltelijke borstamputatiechirurgie kan vloeistof zich verzamelen waar de incisie is gemaakt, en om dit te voorkomen, worden vaak drainagebuizen ingebracht die enkele dagen of weken na de procedure worden verwijderd. De patiënt ondergaat meestal zes tot acht weken radiotherapie na een operatie.
Een gedeeltelijke borstamputatie wordt meestal gebruikt wanneer de borstkanker stadium 1 of stadium 2 tumoren omvat, wat betekent dat de kanker zich niet buiten de tumor heeft verspreid, of zich alleen heeft verspreid naar nabijgelegen lymfeklieren, maar niet verder. In sommige gevallen is een gedeeltelijke borstamputatie niet de voorkeursbehandeling voor borstkanker. Andere soorten operaties kunnen bijvoorbeeld worden aanbevolen als er meer dan één tumor is, als de tumor groot is of als de patiënt na de operatie niet in staat is de vereiste bestralingstherapie te ondergaan.
Er zijn verschillende soorten borstamputatieprocedures, waarbij verschillende hoeveelheden weefsel worden verwijderd. Bij een totale borstamputatie wordt al het borstweefsel verwijderd, maar blijven de lymfeklieren en het omliggende weefsel intact. Bij een radicale borstamputatie worden de borst, wat omliggend weefsel en verschillende lymfeklieren verwijderd. Een zogenaamde huidsparende borstamputatie omvat het verwijderen van een grote hoeveelheid borstweefsel door een kleine incisie ter grootte van een sleutelgat, waardoor littekens worden geminimaliseerd. Na een borstkankeroperatie wordt het weefsel rondom de tumor gecontroleerd om te bepalen of de kanker zich heeft verspreid.