部分乳房切除術とは何ですか？

部分乳房切除術は、腫瘍とその周囲の非罹患組織の一部を除去する乳がん手術の一種です。 この手順では、乳房全体の切除である乳房全切除よりも少ない組織の除去を行いますが、ごく少量の乳房組織の除去を伴う乳腺腫瘤切除よりも多くの組織を除去します。 部分乳房切除術は、乳房の約4分の1が通常切除されるため、分節乳房切除術、乳房温存手術、または四肢切除術とも呼ばれることがあります。 このタイプの乳癌手術は、乳癌の最も一般的な外科的治療の1つです。 より多くの乳房組織の除去を伴う手技よりも部分乳房切除術を選択する理由には、単一の腫瘍のみ、直径2インチ（5cm）未満の腫瘍の存在、および乳がんの家族歴がないことが含まれます。

部分乳房切除術中、患者は麻酔下で完全に意識を失います。 その後、外科医は腫瘍と、皮膚、筋肉、多くの場合リンパ節などの周囲の乳房組織を切除します。 時には、乳房の自然な形状を保つために再建手術が行われます。 乳房部分切除手術後、切開部に液体が溜まることがあります。これを防ぐために、手技の数日または数週間後に排出チューブが挿入されることがよくあります。 患者は通常、手術後6〜8週間の放射線療法を受けます。

部分乳房切除術は、乳がんにステージ1またはステージ2の腫瘍が関与している場合に最も一般的に使用されます。 場合によっては、部分乳房切除術は乳がんの好ましい治療ではありません。 たとえば、複数の腫瘍がある場合、腫瘍が大きい場合、または患者が手術後に必要な放射線療法を受けることができない場合、他の種類の手術が推奨されます。

さまざまな量の組織の除去を含む、いくつかの異なるタイプの乳房切除術があります。 乳房全摘術では、すべての乳房組織を切除しますが、リンパ節と周囲の組織はそのまま残します。 根治的乳房切除術では、乳房、周囲の組織、およびいくつかのリンパ節が切除されます。 いわゆる皮膚温存乳房切除術では、小さな鍵穴サイズの切開部から大量の乳房組織を切除し、瘢痕を最小限に抑えます。 乳がんの手術後、腫瘍の周囲の組織を検査して、がんが拡がっているかどうかを判断します。