Wat is een Sagittal Split-osteotomie?

Een sagittale gesplitste osteotomie is een kaakchirurgie die wordt uitgevoerd om ernstige verkeerde uitlijning van de bovenste en onderste tanden te corrigeren. Het bot aan de sagittale - of zijkant - van de onderste onderkaak van de kaak wordt aan elke kant gesneden om een ​​spleet te vormen. Hierdoor kan het voorste deel van de onderkaak naar achteren of naar voren schuiven totdat de tanden zijn uitgelijnd. De botten worden vervolgens op hun plaats gehouden met schroeven en mogen genezen. Patiënten met een ernstige overbeet of onderbeet kunnen baat hebben bij de sagittale split osteotomie.

Verkeerde uitlijning van de bovenste en onderste tanden kan optreden wanneer de onderkaak te lang of te kort is. Patiënten met deze aandoening kunnen moeite hebben met kauwen, of ze kunnen pijn in het gewricht hebben. Ze kunnen ook een terugwijkende kinlijn hebben. Chirurgie van de kaak, ook bekend als orthognatische chirurgie, kan enige verlichting bieden terwijl het uiterlijk van het gezicht wordt verbeterd. In het bijzonder wordt de sagittale gesplitste osteotomie gedaan om de bovenste en onderste tanden uit te lijnen.

De tandarts, orthodontist en de maxillofaciale chirurg moeten de patiënt zorgvuldig evalueren en de chirurgische aanpak plannen. Bij patiënten moeten hun verstandskiezen of derde kiezen eerder zijn verwijderd. De tandarts kan de patiënt ook tot zes maanden voorafgaand aan de operatie een beugel laten dragen om de tanden recht te maken. Het plannen van de operatie omvat ook het hebben van röntgenfoto's van de hele mond.

Een sagittale gesplitste osteotomie wordt uitgevoerd door een maxillofaciale chirurg terwijl de patiënt onder algemene verdoving is. Beugels aangebracht voorafgaand aan de operatie blijven meestal op de tanden tijdens de procedure. Alle chirurgische incisies worden via de mond gemaakt, dus er zijn geen zichtbare littekens op het gezicht na de procedure. De chirurg begint met het maken van een incisie om het bot aan elke kant van de mond achter de laatste kiezen bloot te leggen. Een chirurgische zaag zal worden gebruikt om het bot van de onderkaak in de lengte door te snijden van de achterkant van de kaak naar het gebied onder de tweede kiezen.

De voorkant van de onderkaak is gescheiden van het achterste gedeelte dat zich uitstrekt tot het oor. Grote vlakke delen van het onderkaakbot staan ​​nog steeds in contact, wat helpt bij de genezing. Zodra het bot aan beide kanten is gesneden, kan de voorkant van de kaak worden gemaakt om naar voren of naar achteren te schuiven om de tanden uitgelijnd te krijgen. Metalen schroeven worden vervolgens in de onderkaak geplaatst om het bot opnieuw te bevestigen en genezing mogelijk te maken. Nieuw bot moet zich bovenop de schroeven vormen, dus ze hoeven niet te worden verwijderd.

Een volledig herstel na een sagittale gesplitste osteotomie kan enkele maanden duren. Tijdens de eerste week na de procedure moeten patiënten mogelijk pijnstillers en antibiotica nemen. Zwelling in het kaakgebied kan ook enkele weken aanwezig zijn. Een dieet in zacht voedsel, goede mondhygiëne en ijspakketten voor de zwelling kan helpen bij het herstel.