Wat is een Wartenberg-wiel?
Een Wartenberg-wiel is een instrument dat historisch wordt gebruikt bij neurologische onderzoeken. Het bestaat uit een wiel met een reeks scherpe spaken die over de huid kunnen worden gerold om de reactie van een patiënt op het gevoel te beoordelen. Dit apparaat wordt niet vaak gebruikt vanwege zorgen over steriliteit tussen patiënten, hoewel sommige neurologen werken met een plastic wegwerpversie als ze het nuttig vinden voor sommige testen. Andere alternatieve opties kunnen gesteriliseerde pennen of naalden zijn die na elk gebruik worden weggegooid.
Het apparaat is vernoemd naar Robert Wartenberg, een neuroloog die in de eerste helft van de 20e eeuw werkte. Pinprick-testen, zoals bekend, kunnen nuttig zijn bij een neurologische beoordeling. Patiënten moeten de spaken kunnen voelen en verslag kunnen uitbrengen over hun locatie. Als hun gewaarwordingen zijn aangetast, kan het Wartenberg-wiel worden gebruikt om het beschadigde gebied te bepalen. Een wervelkolomwortel kan bijvoorbeeld defect zijn en het overeenkomstige deel van het lichaam stuurt daardoor mogelijk geen pijnsensaties door de wervelkolom.
Deze tool kan in verschillende delen van het lichaam worden gebruikt om het gevoel te testen en de respons van een patiënt te beoordelen. Vooral na letsel aan de wervelkolom kan regelmatig testen deel uitmaken van de patiëntenzorg om te controleren op complicaties. Een patiënt die onlangs een operatie aan de wervelkolom heeft gehad, kan bijvoorbeeld een pinprick-test op de voeten hebben om te bevestigen dat ze nog steeds berichten van de wervelkolom verzenden en ontvangen. Als de patiënt gevoeligheid verliest, kan dit wijzen op zwelling, zenuwbeschadiging of andere chirurgische complicaties die moeten worden aangepakt om de neurologische functie te behouden.
Bezorgdheid over het Wartenberg-wiel rond het feit dat het moeilijk te steriliseren is. De spaken zijn niet ontworpen om bloed aan te zuigen, maar kunnen besmettelijke organismen oppikken, die ingebed kunnen raken in het wielmechanisme. Het wassen en steriliseren van een stalen instrument tussen toepassingen is mogelijk niet efficiënt in een drukke praktijk en alternatieven kunnen geschikter zijn. Bij onderzoeken waarbij specifiek een Wartenberg-wiel nodig is, kan de plastic versie gemakkelijk de mogelijkheid bieden om de test met veiligheid voor de patiënt uit te voeren.
Sommige medische leveranciers blijven Wartenberg-wielen verkopen in zowel stalen als plastic versies. Ze worden ook bewaard in medische musea en neurologische onderzoeksfaciliteiten als een voorbeeld van het soort instrumenten dat historisch wordt gebruikt. Als een Wartenberg-wiel wordt gebruikt bij het testen, kan de neuroloog het uit de steriele verpakking voor de patiënt halen om de zekerheid te bieden dat het veilig is voor gebruik.