Hvad er et Wartenberg-hjul?

Et Wartenberg-hjul er et instrument, der historisk anvendes i neurologiske prøver. Det består af et hjul med en række skarpe eger, der kan rulles over huden for at vurdere en patients reaktion på sensationen. Denne enhed er ikke til almindelig brug på grund af bekymring over sterilitet mellem patienter, selvom nogle neurologer arbejder med en engangsplastisk version, hvis de finder det nyttigt til nogle test. Andre alternative indstillinger kan omfatte steriliserede stifter eller nåle, der kasseres efter hver brug.

Enheden er navngivet til Robert Wartenberg, en neurolog, der arbejdede i første halvdel af det 20. århundrede. Pinprick-test, som det er kendt, kan være nyttigt i en neurologisk vurdering. Patienter skal kunne mærke egerne og rapportere tilbage om deres placering. Hvis deres fornemmelser er forringet, kan Wartenberg-hjulet bruges til at fastlægge skadeområdet. F.eks. Kan en rygmarvsnerves rod fungere, og det tilsvarende område af kroppen sender muligvis ikke smertefølelser op i rygsøjlen som et resultat.

Dette værktøj kan bruges i forskellige områder af kroppen til at teste sensation og vurdere en patients respons. Efter især rygmarvsskader kan regelmæssig test være en del af patientplejen for at overvåge for komplikationer. En patient, der for nylig har haft rygmarvsoperation, kan for eksempel have en pinprick-test på fødderne for at bekræfte, at de stadig sender og modtager beskeder fra rygsøjlen. Hvis patienten mister følsomhed, kan dette indikere hævelse, nerveskade eller andre kirurgiske komplikationer, der skal adresseres for at bevare neurologisk funktion.

Bekymringer omkring Wartenberg-hjulet omgiver det faktum, at det er svært at sterilisere. Egerne er ikke designet til at trække blod, men kan opsamle infektiøse organismer, som kan blive indlejret i hjulmekanismen. Vask og sterilisering af et stålinstrument mellem anvendelser er muligvis ikke effektivt i en travl praksis, og alternativer kan være mere egnede. Ved undersøgelser, hvor et Wartenberg-hjul specifikt er nødvendigt, kan plastversionen bekvemt give muligheden for at udføre testen med sikkerhed for patienten.

Nogle medicinske leverandører sælger fortsat Wartenberg-hjul i både stål- og plastversioner. De er også bevaret på medicinske museer og neurologiske forskningsfaciliteter som et eksempel på den slags instrumenter, der historisk anvendes. Hvis der bruges et Wartenberg-hjul til test, kan neurologen fjerne det fra steril emballage foran patienten for at sikre, at det er sikkert at bruge.