Hvad er en nefrostomi?
En nefrostomi er indsættelse af et lille, fleksibelt gummirør, der er kirurgisk anbragt gennem huden ind i nyrerne for direkte at dræne urinen. Også kendt som en perkutan nefrostomi udføres denne procedure generelt for at behandle tilstande, såsom hydronephrosis, nyresten eller et hul i urinlageren eller blæren. Ureter er et rør, der bærer urin fra nyren til blæren. Hvis ureter er blokeret, vil urinen sikkerhedskopiere sig i nyrerne, hvilket muligvis forårsager nyreskade, infektion og smerter.
Proceduren er generelt en midlertidig behandling af medicinske problemer, der påvirker organer i urinvejene. Det kan også udføres som forberedelse til en anden operation eller procedure, der er planlagt til en nyre eller ureter i fremtiden. Proceduren udføres generelt på et hospital eller en kirurgisk center. En patient ligger på et røntgenbord, med forsiden nedad. Efter at der er truffet passende foranstaltninger for at rense området og sikre et sterilt felt på kroppen, det område, hvor røret indsættes iS Numbed med en injektion af lidocaine eller xylocaine ™.
En sygeplejerske er normalt til stede for at overvåge patientens vitale tegn såvel som smerter og angstniveauer. Medicinsk personale, generelt en radiolog, vil bruge røntgenstråler eller en ultralyd til at finde nyren. På dette tidspunkt indsættes en nål direkte gennem alle lag af hud i nyrerne. Røntgenfarvestof indsættes gennem nålen for at hjælpe med indsættelse af kateteret. Kateteret indsættes i nyrerne og er undertiden sikret med en søm, når det skal efterlades på plads i en længere periode.
Efter vellykket indsættelse placeres en steril dressing over nefrostomi -stedet. Afslutningen af kateteret er forbundet til en dræningspose, som oftest bæres fastgjort til benet med to gummibånd. Urin omgår derefter nyren og flyder gennem kateteret ind i dræningsposen. Urinen skal overvåges forTilstedeværelse af blod, som skulle begynde at rydde kort efter nefrostomiproceduren. Når nyresten er et problem, kan patienter blive bedt om at sile urin, når de tømmer dræningsposen for at overvåge for tilstedeværelse og størrelse af nyresten.
Patientuddannelse om ordentlig pleje af nefrostomi -stedet, dræningspose og kateterrør udføres generelt af en sygeplejerske, inden patienten frigives fra det medicinske anlæg. Nogle mindre smerter og ubehag mærkes generelt på nefrostomi -stedet, men falder generelt med tid og ordentlig pleje. Manglende fastgørelse af dræningsposen korrekt kan resultere i skade på nefrostomi -stedet, hvis det bliver fanget eller ved et uheld trækkes. Dette kan resultere i blødning, infektion eller endda behovet for at udføre proceduren igen. Placering er normalt nødvendig, indtil enhver blokering har løst sig selv eller andet medicinsk problem er løst.