O que é uma nefrostomia?
Uma nefrostomia é a inserção de um pequeno tubo de borracha flexível que é colocado cirurgicamente na pele no rim para drenar diretamente a urina. Também conhecida como nefrostomia percutânea, esse procedimento é geralmente realizado para tratar condições como hidronefrose, pedras nos rins ou um orifício no ureter ou bexiga. O ureter é um tubo que carrega a urina do rim para a bexiga. Se o ureter estiver bloqueado, a urina voltará ao rim, possivelmente causando danos nos rins, infecção e dor.
O procedimento é geralmente um tratamento temporário para problemas médicos que afetam os órgãos no trato urinário. Também pode ser realizado em preparação para outra cirurgia ou procedimento planejado para um rim ou ureter no futuro. O procedimento é geralmente realizado em um hospital ou centro de cirurgia. Um paciente deita em uma mesa de raios-X, de bruços. Depois que medidas apropriadas são tomadas para limpar a área e garantir um campo estéril no corpo, a área em que o tubo será inseridoS entorpecido com uma injeção de lidocaína ou xylocaína ™.
Uma enfermeira geralmente está presente para monitorar os sinais vitais do paciente, bem como os níveis de dor e ansiedade. A equipe médica, geralmente um radiologista, usará raios-X ou um ultrassom para localizar o rim. Neste ponto, uma agulha é inserida diretamente através de todas as camadas de pele no rim. O corante de raios-X é inserido através da agulha para ajudar na inserção do cateter. O cateter é inserido no rim e às vezes é protegido por um ponto quando deve ser deixado no lugar por um longo período de tempo.
Após a inserção bem -sucedida, um curativo estéril é colocado sobre o local da nefrostomia. A extremidade do cateter é conectada a um saco de drenagem, que geralmente é usado preso à perna por duas tiras de borracha. A urina ignorará o rim e fluirá pelo cateter para o saco de drenagem. A urina deve ser monitorada para opresença de sangue, que deve começar a limpar logo após o procedimento de nefrostomia. Quando as pedras nos rins são um problema, os pacientes podem ser instruídos a forçar a urina ao esvaziar o saco de drenagem para monitorar a presença e o tamanho das pedras nos rins.
Educação do paciente sobre os cuidados adequados do local da nefrostomia, bolsa de drenagem e tubo de cateter é geralmente realizada por uma enfermeira antes do paciente ser liberado da instalação médica. Alguma pequena dor e desconforto geralmente são sentidos no local da nefrostomia, mas geralmente diminuem com o tempo e os cuidados adequados. A falha em proteger adequadamente a bolsa de drenagem pode resultar em danos ao local da nefrostomia se for capturado ou for acidentalmente puxado. Isso pode resultar em sangramento, infecção ou mesmo a necessidade de executar o procedimento novamente. A colocação é geralmente necessária até que qualquer bloqueio tenha resolvido em si ou outro problema médico foi resolvido.