Was ist eine Nephrostomie?
Eine Nephrostomie ist das Einführen eines kleinen, flexiblen Gummischlauchs, der chirurgisch durch die Haut in die Niere eingeführt wird, um den Urin direkt abzuleiten. Diese auch als perkutane Nephrostomie bezeichnete Prozedur wird im Allgemeinen zur Behandlung von Erkrankungen wie Hydronephrose, Nierensteinen oder einem Loch im Harnleiter oder in der Blase durchgeführt. Der Harnleiter ist ein Schlauch, der den Urin von der Niere zur Blase befördert. Wenn der Harnleiter verstopft ist, sammelt sich der Urin in der Niere an und kann zu Nierenschäden, Infektionen und Schmerzen führen.
Das Verfahren ist im Allgemeinen eine vorübergehende Behandlung für medizinische Probleme, die Organe in den Harnwegen betreffen. Es kann auch in Vorbereitung auf eine andere Operation oder ein Verfahren durchgeführt werden, die für eine Niere oder einen Harnleiter in der Zukunft geplant sind. Der Eingriff wird in der Regel in einem Krankenhaus oder einer Chirurgie durchgeführt. Ein Patient liegt mit dem Gesicht nach unten auf einem Röntgentisch. Nachdem geeignete Maßnahmen ergriffen wurden, um den Bereich zu reinigen und ein steriles Feld am Körper sicherzustellen, wird der Bereich, in den das Röhrchen eingeführt wird, mit einer Lidocain- oder Xylocain ™ -Injektion betäubt.
In der Regel ist eine Krankenschwester anwesend, um die Vitalfunktionen des Patienten sowie das Schmerz- und Angstniveau zu überwachen. Das medizinische Personal, in der Regel ein Radiologe, verwendet Röntgenstrahlen oder Ultraschall, um die Niere zu lokalisieren. Zu diesem Zeitpunkt wird eine Nadel direkt durch alle Hautschichten in die Niere eingeführt. Röntgenfarbstoff wird durch die Nadel eingeführt, um das Einführen des Katheters zu erleichtern. Der Katheter wird in die Niere eingeführt und manchmal durch einen Stich gesichert, wenn er für einen längeren Zeitraum an Ort und Stelle belassen werden soll.
Nach erfolgreicher Insertion wird ein steriler Verband über die Nephrostomiestelle gelegt. Das Ende des Katheters ist mit einem Drainagebeutel verbunden, der am häufigsten mit zwei Gummibändern am Bein befestigt wird. Der Urin umgeht dann die Niere und fließt durch den Katheter in den Drainagebeutel. Der Urin sollte auf das Vorhandensein von Blut überwacht werden, das sich kurz nach der Nephrostomie zu klären beginnt. Wenn Nierensteine ein Problem darstellen, können Patienten angewiesen werden, den Urin zu entleeren, um das Vorhandensein und die Größe von Nierensteinen zu überwachen.
Die Aufklärung der Patienten über die ordnungsgemäße Pflege der Nephrostomiestelle, des Drainagebeutels und des Katheterschlauchs erfolgt im Allgemeinen durch eine Krankenschwester, bevor der Patient aus der medizinischen Einrichtung entlassen wird. Einige leichte Schmerzen und Beschwerden sind im Allgemeinen an der Nephrostomiestelle zu spüren, lassen jedoch im Allgemeinen mit der Zeit und der richtigen Pflege nach. Wenn der Drainagesack nicht ordnungsgemäß gesichert wird, kann die Nephrostomiestelle beschädigt werden, wenn er eingeklemmt wird oder versehentlich gezogen wird. Dies kann zu Blutungen, Infektionen oder sogar zu einer erneuten Durchführung des Verfahrens führen. Die Platzierung ist in der Regel erforderlich, bis sich eine Blockade von selbst oder ein anderes medizinisches Problem gelöst hat.