Co je to nefrostomie?
Nefrostomie je vložení malé, flexibilní gumové trubice, která je chirurgicky umístěna skrz kůži do ledvin, aby přímo vypustila moč. Tento postup je také známý jako perkutánní nefrostomii, obecně se provádí k léčbě podmínek, jako je hydronefróza, ledvinové kameny nebo otvor v močovém nebo močovém měchýři. Ureter je trubice, která nese moč z ledvin do močového měchýře. Pokud je močový močový blok, moč se zálohuje do ledvin, což pravděpodobně způsobí poškození ledvin, infekci a bolest. Může být také provedeno v přípravě na další operaci nebo postup plánovaný na ledvinu nebo močovod v budoucnu. Postup se obvykle provádí v nemocnici nebo chirurgickém centru. Pacient leží na rentgenovém stole, lícem dolů. Po přijetí příslušných opatření k čištění oblasti a zajištění sterilního pole na těle, oblast, ve které bude vložena trubiceS otupěl injekcí lidokainu nebo xylokainu ™.
Sestra je obvykle přítomna pro sledování životně důležitých příznaků pacienta, jakož i úroveň bolesti a úzkosti. Zdravotnický personál, obecně radiolog, použije k lokalizaci ledvin rentgenové paprsky nebo ultrazvuk. V tomto okamžiku je jehla vložena přímo přes všechny vrstvy kůže do ledvin. Rentgenové barvivo je vloženo přes jehlu, aby se pomohla při vložení katétru. Katetr je vložen do ledvin a je někdy zajištěn stehem, když má být ponechán na svém místě po delší dobu.
Po úspěšném zavedení je na místě nefrostomie umístěn sterilní obvaz. Konec katétru je připojen k drenážnímu sáčku, který se nejčastěji nosí na noze dvěma gumovými popruhy. Moč pak obejde ledviny a protéká katétrem do drenážního sáčku. Moč by měla být monitorována naPřítomnost krve, která by měla začít čistit krátce po proceduře nefrostomie. Pokud jsou problémem ledvinové kameny, mohou být pacienti instruováni, aby při vyprazdňování drenážního sáčku namáhali moč, aby sledovali přítomnost a velikost ledvinových kamenů.
Vzdělání pacientů o správné péči o místo nefrostomie, drenážního sáčku a katétrové trubice je obecně prováděna zdravotní sestra před uvolněním pacienta ze zdravotnického zařízení. Nějaká malá bolest a nepohodlí se obecně pociťuje na místě nefrostomie, ale obecně klesá s časem a správnou péčí. Neschopnost správného zajištění drenážního sáčku může vést k poškození místa nefrostomie, pokud se chytí nebo je náhodně tažena. To může vést k krvácení, infekci nebo dokonce k potřebě provést postup znovu. Umístění je obvykle nutné, dokud nebude vyřešena jakoukoli blokování nebo nebude vyřešen jiný lékařský problém.