Qu'est-ce qu'une néphrostomie?
Une néphrostomie est l'insertion d'un petit tube en caoutchouc flexible qui est placé chirurgicalement à travers la peau dans le rein pour drainer directement l'urine.Également connu sous le nom de néphrostomie percutanée, cette procédure est généralement réalisée pour traiter des conditions telles que l'hydronéphrose, les calculs rénaux ou un trou dans l'uretère ou la vessie.L'uretère est un tube qui transporte l'urine du rein à la vessie.Si l'uretère est bloqué, l'urine reculera dans le rein, provoquant peut-être des lésions rénales, une infection et une douleur.
La procédure est généralement un traitement temporaire pour les problèmes médicaux affectant les organes dans les voies urinaires.Il peut également être effectué en préparation d'une autre chirurgie ou procédure prévue pour un rein ou un uréter à l'avenir.La procédure est généralement effectuée dans un hôpital ou un centre de chirurgie.Un patient se trouve sur une table à rayons X, face vers le bas.Après que des mesures appropriées soient prises pour nettoyer la zone et assurer un champ stérile sur le corps, la zone dans laquelle le tube sera inséré est engourdi par une injection de lidocaïne ou de xylocaïne et de commerce;.Signes, ainsi que les niveaux de douleur et d'anxiété.Le personnel médical, généralement un radiologue, utilisera des radiographies ou une échographie pour localiser le rein.À ce stade, une aiguille est insérée directement à travers toutes les couches de peau dans le rein.Le colorant aux rayons X est inséré à travers l'aiguille pour aider à l'insertion du cathéter.Le cathéter est inséré dans le rein et est parfois fixé par un point lorsqu'il doit être laissé en place pendant une période prolongée.
Après une insertion réussie, un pansement stérile est placé sur le site de néphrostomie.L'extrémité du cathéter est connectée à un sac de drainage, qui est le plus souvent porté attaché à la jambe par deux sangles en caoutchouc.L'urine contournera ensuite le rein et circulera dans le cathéter dans le sac de drainage.L'urine doit être surveillée pour la présence de sang, qui devrait commencer à s'éclaircir peu de temps après la procédure de néphrostomie.Lorsque les calculs rénaux sont un problème, les patients peuvent être invités à soumettre l'urine lors de la vidange du sac de drainage pour surveiller la présence et la taille des calculs rénaux.
L'éducation des patients sur les soins appropriés du site de néphrostomie, du sac de drainage et du tube de cathéter est généralement effectuépar une infirmière avant la libération du patient de l'établissement médical.Certaines douleurs et inconfort mineurs se font généralement sentir sur le site de néphrostomie, mais diminue généralement avec le temps et les soins appropriés.Le fait de ne pas sécuriser correctement le sac de drainage peut endommager le site de néphrostomie s'il est capturé ou est accidentellement tiré.Cela peut entraîner des saignements, une infection ou même la nécessité d'effectuer à nouveau la procédure.Le placement est généralement nécessaire jusqu'à ce que tout blocage se soit résolu ou autre problème médical a été résolu.