Wat is een aortaprothese?

Een aortaprothese is een chirurgische procedure die wordt gebruikt om een ​​beschadigd deel van de aorta te repareren. In de meeste gevallen wordt deze procedure gebruikt om een ​​deel van de slagader met een aneurysma te repareren of te omzeilen. Onbehandeld kan een aneurysma op de aorta barsten, wat een extreem hoog risico op sterfte voor de patiënt met zich meebrengt. Het aortatransplantaat kan worden voltooid met behulp van een gedeelte van een van de eigen bloedvaten van de patiënt, het bloedvat van een kadaver of een aantal synthetische materialen.

Een algemene procedure die wordt gebruikt om een ​​aortatransplantaat te bevestigen, is een procedure waarbij een beschadigd deel van de aorta wordt vervangen. Bij dit soort operaties zal de arts de aorta omzeilen voor de duur van de operatie. Het beschadigde deel wordt vervolgens uit de aorta gesneden en het transplantaat wordt op zijn plaats genaaid. Het materiaal dat in dit type transplantaat wordt gebruikt, is vaak een stent die bestaat uit een flexibele buis met een stijf metalen frame erin. Als alternatief kan een dergelijk transplantaat worden gemaakt van een donorbloedvat, hetzij van een van de eigen bloedvaten van de patiënt of van een kadaver.

Een ander type operatie maakt gebruik van een endovasculair stentimplantaat. Deze operatie is minder invasief dan de traditionele arteriële transplantatiechirurgie. In deze procedure wordt een holle buis in de aorta gevoerd totdat deze het gedeelte bereikt dat is beschadigd door aneurysma. De buis wordt vervolgens opgeblazen totdat deze goed in de slagader past. Het synthetische transplantaat aan de binnenkant van het beschadigde deel van de aorta ondersteunt de slagader en beschermt het tegen de effecten van bloeddruk, die uiteindelijk kan leiden tot het scheuren van het aneurysma.

Nadat een patiënt een aortaprothese heeft ontvangen, is er een kans dat zich een infectie kan ontwikkelen. Deze infecties zijn ernstig en kunnen het leven van de patiënt in gevaar brengen. Het is ook mogelijk dat zich stolsels vormen langs de wanden van het transplantaat, wat een daaropvolgende operatie of behandeling kan vereisen. Complicaties treden vaker op wanneer een transplantaat is gemaakt van synthetische materialen dan wanneer de eigen bloedvaten van een patiënt in het transplantaat worden gebruikt.

Aneurysma is een veel voorkomende aandoening en is de belangrijkste reden dat een patiënt een aortaprothese krijgt. Het is ook mogelijk om een ​​transplantaat te krijgen als de aorta aanzienlijk wordt geblokkeerd, hoewel er andere procedures zijn die een arts kan proberen voordat hij een invasieve chirurgie gebruikt. Patiënten met een zeldzame aandoening die het Marfan-syndroom wordt genoemd, kunnen ook een aortaprothese krijgen als onderdeel van de behandeling. In deze toestand zijn de wanden van de aorta dun en is het risico op het ontwikkelen van een aneurysma extreem hoog.