大動脈グラフトとは？

大動脈グラフトは、大動脈の損傷部分を修復するために使用される外科手術です。 ほとんどの場合、この手順は動脈瘤のある動脈の一部を修復またはバイパスするために使用されます。 治療せずに放置すると、大動脈の動脈瘤が破裂し、患者の死亡リスクが非常に高くなります。 大動脈グラフトは、患者自身の血管の1つ、死体の血管、または多くの合成材料の一部を使用して完成できます。

大動脈グラフトを取り付けるために使用される一般的な手順は、大動脈の損傷した部分の交換を伴う手順です。 このタイプの手術では、医師は手術中に大動脈をバイパスします。 次に、損傷した部分を大動脈から切り取り、移植片を所定の位置に縫い付けます。 このタイプの移植片で使用される材料は、多くの場合、内部に剛性の金属フレームを備えた柔軟な布地のチューブで構成されるステントです。 あるいは、そのような移植片は、患者自身の血管の1つまたは死体のいずれかからのドナー血管から作成することができる。

別の種類の手術では、血管内ステントグラフトを使用します。 この手術は、従来の動脈移植手術よりも侵襲的ではありません。 この手順では、動脈瘤によって損傷した部分に達するまで、中空のチューブを大動脈に送り込みます。 次に、動脈内にぴったりと収まるまでチューブを膨張させます。 大動脈の損傷部分の内側にある合成移植片は動脈を支え、動脈を血圧の影響から保護しますが、これは最終的に動脈瘤の破裂につながる可能性があります。

患者が大動脈グラフトを受け取った後、感染症が発生する可能性があります。 これらの感染症は深刻であり、患者の生命を危険にさらす可能性があります。 血栓が移植片の壁に沿って形成される可能性もあり、これはその後の手術または治療を必要とする可能性があります。 患者自身の血管が移植片で使用される場合よりも、移植片が合成材料で作られている場合、合併症が発生する可能性が高くなります。

動脈瘤は一般的な状態であり、患者が大動脈グラフトを受け取る主な理由です。 大動脈が著しく閉塞している場合は、移植片を受け取ることもできますが、侵襲的な手術を行う前に医師が試みる他の手技もあります。 マルファン症候群と呼ばれるまれな状態の患者も、治療の一環として大動脈グラフトを受け取る場合があります。 この状態では、大動脈の壁は薄く、動脈瘤を発症するリスクは非常に高くなります。