Che cos'è un innesto aortico?
Un innesto aortico è una procedura chirurgica utilizzata per riparare una sezione danneggiata dell'aorta. Nella maggior parte dei casi, questa procedura viene utilizzata per riparare o bypassare una sezione dell'arteria che presenta un aneurisma. Se non trattato, un aneurisma sull'aorta può esplodere, ponendo un rischio estremamente elevato di mortalità per il paziente. L'innesto aortico può essere completato utilizzando una sezione di uno dei vasi sanguigni del paziente, il vaso sanguigno di un cadavere o una serie di materiali sintetici.
Una procedura comune utilizzata per collegare un innesto aortico è quella che prevede la sostituzione di una sezione danneggiata dell'aorta. In questo tipo di intervento chirurgico, il medico ignorerà l'aorta per tutta la durata dell'intervento. La sezione danneggiata viene quindi tagliata dall'aorta e l'innesto viene cucito in posizione. Il materiale utilizzato in questo tipo di innesto è spesso uno stent costituito da un tubo flessibile di tessuto con una rigida cornice metallica al suo interno. In alternativa, un tale innesto può essere fatto da un vaso sanguigno del donatore, o da una delle navi del paziente o da un cadavere.
Un altro tipo di intervento chirurgico utilizza un innesto di stent endovascolare. Questo intervento chirurgico è meno invasivo rispetto alla tradizionale chirurgia di innesto arterioso. In questa procedura, un tubo cavo viene alimentato nell'aorta fino a quando non raggiunge la sezione danneggiata dall'aneurisma. Il tubo viene quindi gonfiato fino a quando non si adatta perfettamente all'interno dell'arteria. L'innesto sintetico all'interno della sezione danneggiata dell'aorta sostiene l'arteria e la protegge dagli effetti della pressione sanguigna, che può eventualmente portare alla rottura dell'aneurisma.
Dopo che un paziente riceve un innesto aortico, c'è la possibilità che si possa sviluppare un'infezione. Queste infezioni sono gravi e possono mettere a rischio la vita del paziente. È anche possibile che si formino coaguli lungo le pareti dell'innesto, che possono richiedere un successivo intervento chirurgico o trattamento. È più probabile che si verifichino complicazioni quando un innesto è realizzato con materiali sintetici che se si utilizzano i vasi sanguigni di un paziente nell'innesto.
L'aneurisma è una condizione comune ed è la ragione principale per cui un paziente riceve un innesto aortico. È anche possibile ricevere un trapianto se vi è un blocco significativo nell'aorta, anche se ci sono altre procedure che un medico può provare prima di utilizzare un intervento chirurgico invasivo. I pazienti con una rara condizione chiamata sindrome di Marfan possono anche ricevere un innesto aortico come parte del trattamento. In questa condizione, le pareti dell'aorta sono sottili e il rischio di sviluppare un aneurisma è estremamente alto.