Wat is een intraveneuze bolus?
Een intraveneuze bolus is een snelle toediening van medicatie via een intraveneuze route. De tijd die nodig is om een medicijnbolus toe te dienen, kan variëren van enkele seconden tot wel 30 minuten, afhankelijk van het toegediende volume medicatie en andere veiligheidsmaatregelen. Wanneer een arts een recept voor een intraveneuze bolus schrijft, wordt de hoeveelheid van het medicijn gespecificeerd, samen met de periode van toediening.
Er zijn een aantal redenen waarom een arts een medicijn heel snel in het systeem van een patiënt wil introduceren. Een doel kan zijn om snel een piekniveau van de medicatie in het systeem te bereiken, zoals gezien in noodsituaties. Het kan ook wenselijk zijn om snel resultaten te bereiken of omdat er geen andere manier is om de medicatie af te geven.
Sommige medicijnen kunnen niet worden gegeven in de vorm van een intraveneuze bolus. Deze medicijnen kunnen gevaarlijk zijn als ze te snel worden geïntroduceerd of als hun niveaus te hoog worden. Andere medicijnen moeten in verdunde vorm worden geïntroduceerd en zijn niet geschikt voor bolussen vanwege het hoge volume dat ontstaat door het medicijn te mengen met een zoutoplossing of een ander verdunningsmiddel. Voor sommige patiënten kunnen bolussen gevaarlijk zijn, meestal omdat hun lichaam niet in staat is om medicatie of vloeistoffen efficiënt te verwerken en de bolus hun organen in gevaar kan brengen. Mensen met oedeem, bepaalde hartproblemen of een lage urineproductie zijn voorbeelden van personen die mogelijk geen geschikte kandidaten zijn voor een intraveneuze bolus.
Het medicijn kan worden toegediend via een intraveneuze katheter of een intraveneuze injectie. In beide gevallen wordt de diameter van de naald in aanmerking genomen bij het berekenen van hoe lang de bolus zal duren, omdat het medicijn alleen zo snel door de naald kan bewegen. De plaatsing van de naald wordt gecontroleerd voordat de bolus wordt toegediend om te bevestigen dat deze correct is ingebracht.
Doseringscalculators kunnen worden gebruikt om een geschikte dosering en tijdsduur te bepalen die worden aanbevolen voor een intraveneuze bolus. Veiligheidsprocedures in het ziekenhuis kunnen vereisen dat bepaalde medicijnen waarschuwingslabels hebben die mensen erop wijzen dat ze niet in de vorm van bolussen mogen worden toegediend. Verpleegkundigen en andere zorgverleners zijn ook alert op iets ongewoons in een recept, zoals een vreemd bedrag dat erop kan wijzen dat de verzorger nummers heeft omgezet of een decimaal op de verkeerde plaats heeft gezet. Omdat bij bolussen snel grote hoeveelheden medicatie moeten worden toegediend, is het vooral van cruciaal belang om op te letten voor fouten die een patiënt kunnen schaden, omdat deze mogelijk pas worden geïdentificeerd als het te laat is.