Hvad er en intravenøs bolus?
En intravenøs bolus er en hurtig levering af medicin via en intravenøs rute. Den tid, der kræves for at levere en medicinsk bolus, kan variere fra et par sekunder til op til 30 minutter, afhængigt af mængden af medicin, der administreres, og andre sikkerhedsforholdsregler. Når en læge skriver recept på en intravenøs bolus, specificeres mængden af lægemidlet sammen med indgivelsesperioden.
Der er en række grunde til, at en læge måske ønsker at introducere en medicin i en patients system meget hurtigt. Et mål kan være at hurtigt opnå et højeste niveau af medicinen i systemet, som det ses i nødsituationer. Det kan også være ønskeligt at opnå hurtige resultater, eller fordi der ikke er nogen anden måde at levere medicinen på.
Nogle medikamenter kan ikke gives i form af en intravenøs bolus. Disse stoffer kan være farlige, hvis de indføres for hurtigt, eller hvis deres niveauer stiger for højt. Andre medikamenter skal indføres i fortyndet form og er uegnede til bolus på grund af det høje volumen, der skabes ved at blande medicinen med saltopløsning eller et andet fortyndingsmiddel. For nogle patienter kan boluser være farlige, som regel fordi deres kroppe ikke er i stand til at behandle medicin eller væsker effektivt, og bolusen kan bringe deres organer i fare. Mennesker med ødemer, visse hjerteproblemer eller lav urinproduktion er eksempler på individer, der muligvis ikke er egnede kandidater til en intravenøs bolus.
Medicinen kan leveres gennem et intravenøst kateter eller en intravenøs injektion. I begge tilfælde overvejes nålens diameter, når man beregner, hvor lang tid bolusen vil tage, da medicinen kun kan bevæge sig gennem nålen så hurtigt. Placeringen af nålen kontrolleres, inden bolussen leveres for at bekræfte, at den er indsat korrekt.
Doseringsregnemaskiner kan bruges til at bestemme en passende dosering og den tidsperiode, der anbefales til en intravenøs bolus. Sygehusets sikkerhedsprocedurer kan kræve, at visse medikamenter har advarselsmærkater, der advarer folk om, at de ikke bør administreres i form af boluses. Sygeplejersker og andre udbydere er også opmærksomme på noget usædvanligt i en recept, såsom et mærkeligt beløb, der kan tyde på, at den plejepersonale har transponeret tal eller anbragt et decimalpoint på det forkerte sted. Da bolus involverer levering af høje mængder medicin hurtigt, er det især vigtigt at være opmærksom på fejl, der kan skade en patient, da de muligvis ikke identificeres, før det er for sent.