Vad är en intravenös bolus?
En intravenös bolus är en snabb leverans av medicinering via en intravenös rutt. Den tid som krävs för att leverera en läkemedelsbolus kan variera från några sekunder till så mycket som 30 minuter, beroende på volymen av medicinering som administreras och andra säkerhetsåtgärder. När en läkare skriver ett recept för en intravenös bolus anges läkemedlets mängd tillsammans med administrationsperioden.
Det finns ett antal orsaker till att en läkare kanske vill införa en medicinering i en patients system mycket snabbt. Ett mål kan vara att snabbt uppnå en toppnivå av medicinen i systemet, som ses i nödsituationer. Det kan också vara önskvärt att uppnå snabba resultat eller för att det inte finns något annat sätt att leverera medicinen.
Vissa mediciner kan inte ges i form av en intravenös bolus. Dessa läkemedel kan vara farliga om de introduceras för snabbt eller om deras nivåer stiger för höga. Andra mediciner måste introduceras i utspädd form och är olämpligaför bolusar på grund av den höga volymen som skapas genom att blanda medicinen med saltlösning eller ett annat utspädningsmedel. För vissa patienter kan bolusar vara farliga, vanligtvis för att deras kroppar inte kan bearbeta medicinering eller vätskor effektivt och bolusen kan äventyra sina organ. Personer med ödem, vissa hjärtproblem eller låg urinproduktion är exempel på individer som kanske inte är lämpliga kandidater för en intravenös bolus.
Läkemedlet kan levereras genom en intravenös kateter eller en intravenös injektion. I båda fallen beaktas nålens diameter vid beräkning av hur lång tid bolusen kommer att ta, eftersom medicinen bara kan röra sig genom nålen så snabbt. Placeringen av nålen kontrolleras innan bolus levereras för att bekräfta att den är införs ordentligt.
doskalkylatorer kan användas för att bestämma en lämplig dosering och tidslängd rekommenderasslutade för en intravenös bolus. Sjukhussäkerhetsförfaranden kan kräva att vissa mediciner har varningsetiketter som varnar människor till det faktum att de inte ska administreras i form av bolus. Sjuksköterskor och andra leverantörer är också uppmärksamma på allt ovanligt i recept, till exempel ett konstigt belopp som kan antyda att vårdgivaren införde siffror eller satte en decimalpunkt på fel plats. Eftersom bolusar involverar att leverera höga volymer medicinering snabbt är det särskilt kritiskt att se upp för misstag som kan skada en patient, eftersom de kanske inte identifieras förrän det är för sent.