O que é um bolus intravenoso?

Um bolus intravenoso é uma entrega rápida de medicamentos por via intravenosa. O tempo necessário para administrar um bolus de medicamento pode variar de alguns segundos a até 30 minutos, dependendo do volume de medicamento administrado e de outras precauções de segurança. Quando um médico escreve uma receita para um bolus intravenoso, a quantidade do medicamento é especificada junto com o período de administração.

Existem várias razões pelas quais um médico pode querer introduzir um medicamento no sistema do paciente muito rapidamente. Um objetivo pode ser alcançar rapidamente um nível máximo do medicamento no sistema, como visto em situações de emergência. Também pode ser desejável obter resultados rápidos ou porque não há outra maneira de administrar o medicamento.

Alguns medicamentos não podem ser administrados na forma de um bolus intravenoso. Esses medicamentos podem ser perigosos se forem introduzidos muito rapidamente ou se seus níveis subirem muito alto. Outros medicamentos devem ser introduzidos na forma diluída e não são adequados para bolus, devido ao alto volume criado pela mistura do medicamento com solução salina ou outro diluente. Para alguns pacientes, os bolus podem ser perigosos, geralmente porque seus corpos não são capazes de processar medicamentos ou fluidos com eficiência e o bolus pode colocar em risco seus órgãos. Pessoas com edema, certos problemas cardíacos ou baixo débito urinário são exemplos de indivíduos que podem não ser candidatos adequados a um bolus intravenoso.

O medicamento pode ser administrado através de um cateter intravenoso ou de uma injeção intravenosa. Nos dois casos, o diâmetro da agulha é considerado no cálculo de quanto tempo o bolus levará, pois o medicamento só pode se mover através da agulha tão rapidamente. A colocação da agulha é verificada antes de entregar o bolus para confirmar se está inserido corretamente.

As calculadoras de dosagem podem ser usadas para determinar uma dosagem apropriada e o período de tempo recomendado para um bolus intravenoso. Os procedimentos de segurança hospitalar podem exigir que certos medicamentos tenham etiquetas de aviso alertando as pessoas para o fato de que não devem ser administradas na forma de bolus. Enfermeiras e outros profissionais também estão alertas a qualquer coisa incomum em uma receita, como uma quantia estranha que pode sugerir que o cuidador transponha números ou coloque um ponto decimal no lugar errado. Como os bolus envolvem a entrega rápida de altos volumes de medicamentos, é especialmente importante observar os erros que podem prejudicar o paciente, pois eles podem não ser identificados até que seja tarde demais.