Wat is rampenbeheer?
Contingentiebeheer is een soort therapie die wordt gedefinieerd door de systematische versterking van positief gedrag en, in mindere mate, de straf van negatief gedrag. Het wordt meestal gebruikt bij de behandeling van geestelijke gezondheid, middelenmisbruik en bij kinderen met gedragsproblemen. Studies hebben aangetoond dat dit slagingspercentage bij deze vorm van geestelijke gezondheid aanzienlijk is.
De wortels van moderne rampenbestrijding zijn te vinden in twee scholen voor geestelijke gezondheidszorg: gedragstherapie en toegepaste gedragsanalyse. Gedragstherapie is de behandeling van psychologische problemen door middel van gedragsverandering, bereikt door verschillende manieren om goed gedrag te versterken en onbehulpzaam gedrag uit te roeien. In toegepaste gedragsanalyse wordt gedrag gereguleerd en voorspeld door het verband tussen de omgeving en de reactie van een individu op de omgeving. De belangrijkste aspecten van deze twee velden werken samen om noodbeheer te creëren.
De eerste doorbraken in rampenbestrijding werden gezien tijdens vooronderzoek op dieren. Onderzoekers ontdekten dat apen en ratten, wanneer ze aan hun lot werden overgelaten, enorme hoeveelheden drugs en alcohol zouden binnenkrijgen. De dieren zouden dan uitdagende taken uitvoeren in de hoop meer van de illegale stoffen te verkrijgen. Deze bevinding heeft voorrang gegeven aan de wetenschappelijke basis van verslaving en zijn neurobiologische banden. Als gevolg hiervan werd een behoefte gecreëerd aan een therapiesysteem dat effectief zou werken met de biologische samenstelling van een individu om gedrag te veranderen door een belonings- / strafsysteem.
Voor personen die een geestelijke gezondheid of middelenmisbruik krijgen, is contingency management uitzonderlijk effectief gebleken. Een patiënt ontvangt een beloning voor gedrag dat als positief en gezond wordt beschouwd. Deze beloning wordt meestal gegeven voor het volgen van programmaregels of therapietrouw. De uitbetaling is traditioneel klein, maar het is voldoende genoeg om de wens te planten om zich op een dergelijke manier te blijven gedragen.
Omgekeerd krijgt een persoon gevolgen voor eventueel negatief gedrag dat hij of zij kan ondernemen. Het "straf" -aspect van rampenbestrijding is geenszins extreem; het kan zo simpel zijn als het toewijzen van een karwei aan de patiënt. Maar net als de beloning is de milde straf belangrijk genoeg voor de persoon om indruk te maken op de geschiktheid van zijn of haar gedrag.
Contingency management wordt ook gebruikt als gedragsstoornisbehandeling bij kinderen. Deze wijze van educatieve interventie staat algemeen bekend als een tokensysteem. Onder een tokensysteem krijgt een kind een token voor goed gedrag. De tokens kunnen op een later tijdstip worden verzameld en ingeruild voor extraatjes, traktaties en speciale privileges. Als het kind zich misdraagt, wordt een token in beslag genomen. Er is echter behoorlijk wat kritiek geuit op deze wijze van rampenbestrijding wanneer deze met name op jonge kinderen wordt toegepast.