Wat is een maagmanchirurgie?
Maag mouw chirurgie, ook wel mouw gastrectomie of verticale mouw gastrectomie genoemd, is een vorm van gewichtsverlies chirurgie, ook wel bariatrische chirurgie genoemd. Chirurgie voor gewichtsverlies is bedoeld voor patiënten met obesitas of ernstig overgewicht, niet voor patiënten die slechts een beetje gewicht hoeven te verliezen. Tijdens een operatie aan de maag wordt een deel van de maag verwijderd om de eetlust te verminderen en overconsumptie van calorieën te voorkomen. Deze anatomische wijziging is permanent. Patiënten die van plan zijn om elk type chirurgie voor gewichtsverlies te ondergaan, moeten de mogelijke risico's en complicaties met hun artsen bespreken, evenals permanente veranderingen in levensstijl die nodig zijn na de procedure.
Niet alle mensen komen in aanmerking voor een operatie aan de maaghuls. Ze moeten een body mass index (BMI) van ten minste 40 of hoger hebben; mensen met een BMI van 35 of hoger kunnen echter ook worden overwogen als ze een ziekte hebben die verband houdt met obesitas, zoals diabetes. Kandidaten voor een operatie hadden al moeten proberen af te vallen door middel van een dieet en lichaamsbeweging. Ze moeten zich inzetten voor het handhaven van een gezonde levensstijl na de operatie door lichamelijke activiteit, gezond eten en regelmatige medische controles.
Voordat ze een operatie ondergaan, moeten patiënten de potentiële risico's begrijpen. Complicaties van een operatie kunnen infecties en bloedstolsels zijn, evenals hernia's, die uitstulpingen in de buikwand zijn. Nietjes worden gebruikt om de maag bij elkaar te houden en deze kunnen soms falen, waardoor maagzuur in de omliggende weefsels kan lekken. Sommige patiënten kunnen ook weer aankomen als ze vaak calorierijke maaltijden eten of als de maag zich geleidelijk uitrekt.
Zodra een patiënt heeft besloten om een operatie aan de maag te ondergaan, moet hij de bevelen van zijn arts opvolgen om de procedure voor te bereiden. Rokers moeten stoppen met het gebruik van tabak gedurende minimaal een maand voorafgaand aan de operatie en een maand erna. Deze gewoonte verhoogt het risico op longontsteking, infecties en bloedstolsels. Soms kan een patiënt worden geadviseerd om een speciaal dieet te volgen.
Nadat de patiënt onder narcose is geplaatst, maakt de chirurg verschillende kleine incisies in de buik. Zeer kleine instrumenten worden gebruikt om ongeveer 85 procent van de maag te verwijderen, waardoor deze ongeveer de grootte heeft van een banaan. Nietjes worden geplaatst om de randen van de maag bij elkaar te houden. Door de maag te verkleinen, voelt de patiënt zich sneller vol tijdens een maaltijd, zodat hij minder calorieën verbruikt. Het vermindert ook de productie van een hormoon genaamd ghrelin, wat de eetlust sterk vermindert.
De meeste mensen kunnen verwachten dat ze ongeveer 48 uur na de operatie van de maaghuls in het ziekenhuis blijven. Een volledig herstel duurt meestal drie weken, maar de meeste patiënten kunnen de niet-inspannende activiteiten binnen twee weken hervatten. Patiënten consumeren de eerste twee weken een vloeibaar dieet, gevolgd door een dieet met vloeistoffen en gepureerd voedsel gedurende de volgende twee weken, voordat ze verder kunnen gaan met het eten van vast voedsel. Ze kunnen alleen kleine maaltijden eten, die langzaam moeten worden geconsumeerd en grondig moeten worden gekauwd. Patiënten moeten ook permanent een gezond voedingsplan volgen en regelmatig bewegen.