Vad är gastrisk ärmkirurgi?
Gastrisk ärmkirurgi, även kallad ärm gastrektomi eller vertikal ärm gastrektomi, är en typ av viktminskningskirurgi, även kallad bariatrisk operation. Viktminskningskirurgi är avsett för patienter som är överviktiga eller svår överviktiga, inte för dem som bara behöver gå ner i lite vikt. Under kirurgi i magehylsan tas en del av magen bort för att minska aptiten och förhindra överkonsumtion av kalorier. Denna anatomiska förändring är permanent. Patienter som planerar att genomgå någon typ av viktminskningskirurgi bör diskutera möjliga risker och komplikationer med sina läkare, liksom permanenta livsstilsförändringar som kommer att behövas efter proceduren.
Inte alla människor är kandidater för magehylskirurgi. De måste ha ett kroppsmassaindex (BMI) på minst 40 eller högre; emellertid kan de med en BMI på 35 eller högre också övervägas om de har en sjukdom relaterad till fetma, till exempel diabetes. Kandidater för operation bör redan ha försökt gå ner i vikt genom kost och träning. De måste vara engagerade i att upprätthålla en hälsosam livsstil efter operationen genom fysisk aktivitet, hälsosamt ätande och regelbunden medicinsk kontroll.
Innan patienten genomgår magehylskirurgi måste patienterna förstå de potentiella riskerna. Komplikationer av operationen kan inkludera infektion och blodproppar samt hernias, som är utbuktningar i bukväggen. Häftklamrar används för att hålla samman magen, och dessa kan ibland misslyckas, vilket kan orsaka läckage av magsyra i de omgivande vävnaderna. Vissa patienter kan också återfå vikt om de ofta äter kalorimåltid eller när magen gradvis sträcker sig.
När en patient har beslutat att genomgå kirurgi i magehylsan måste han följa sin läkares order att förbereda sig för proceduren. Rökare måste sluta använda tobak i minst en månad före operationen och en månad efter det. Denna vana ökar risken för lunginflammation, infektioner och blodproppar. Ibland kan en patient rådas att följa en speciell diet.
Efter att patienten har placerats under anestesi kommer kirurgen att göra flera små snitt i buken. Mycket små instrument används för att ta bort cirka 85 procent av magen, vilket gör den ungefär storleken på en banan. Häftklamrar placeras för att hålla magen på varandra. Att minska magens storlek gör att patienten känner sig full snabbare under en måltid, så att han konsumerar färre kalorier. Det minskar också produktionen av ett hormon som kallas ghrelin, vilket minskar aptiten kraftigt.
De flesta människor kan förvänta sig att stanna kvar på sjukhuset i ungefär 48 timmar efter operationen i magsäcken. En fullständig återhämtning tar vanligtvis tre veckor, men de flesta patienter kan återuppta icke-ansträngande aktiviteter på två veckor. Patienterna kommer att konsumera en flytande diet under de första två veckorna, följt av en diet med vätskor och renade livsmedel under de kommande två veckorna, innan de kan återuppta äta fast mat. De kommer bara att kunna äta små måltider, som bör konsumeras långsamt och tuggas noggrant. Patienter kommer också att behöva följa en hälsosam dietplan och delta i regelbunden träning.