Hvad er gastrisk ærmekirurgi?
Gastrisk ærmekirurgi, også kaldet ærmet gastrektomi eller lodret ærme gastrektomi, er en type vægttabskirurgi, også kaldet bariatrisk kirurgi. Vægttabskirurgi er beregnet til patienter, der er overvægtige eller stærkt overvægtige, ikke til dem, der kun har brug for at tabe lidt. Under kirurgi i mavesækken fjernes en del af maven for at reducere appetitten og forhindre overforbrug af kalorier. Denne anatomiske ændring er permanent. Patienter, der planlægger at gennemgå enhver form for vægttabskirurgi, skal drøfte de mulige risici og komplikationer med deres læger samt permanente livsstilsændringer, der vil være nødvendige efter proceduren.
Ikke alle mennesker er kandidater til gastrisk ærmekirurgi. De skal have et kropsmasseindeks (BMI) på mindst 40 eller højere; de med en BMI på 35 eller højere kan dog også overvejes, hvis de har en sygdom, der er relateret til fedme, såsom diabetes. Kandidater til operation skulle allerede have forsøgt at tabe sig gennem diæt og motion. De skal være forpligtet til at opretholde en sund livsstil efter operationen gennem fysisk aktivitet, sund spisning og regelmæssig medicinsk kontrol.
Før patienterne gennemgår mavehylskirurgi, skal patienterne forstå de potentielle risici. Komplikationer med kirurgi kan omfatte infektion og blodpropper samt hernias, som er svulmende i mavevæggen. Hæfteklammer bruges til at holde maven sammen, og disse kan undertiden mislykkes, hvilket kan forårsage lækage af mavesyre i det omgivende væv. Nogle patienter kan også genvinde vægten, hvis de ofte spiser måltider med højt kalorieindhold eller når maven gradvist strækker sig.
Når en patient har besluttet at gennemgå gastrisk muffekirurgi, skal han følge sin læges ordre om at forberede sig på proceduren. Rygere skal holde op med at bruge tobak i mindst en måned før operationen og en måned efter det. Denne vane øger risikoen for lungebetændelse, infektioner og blodpropper. Undertiden kan en patient rådes til at følge en speciel diæt.
Efter at patienten er anbragt under anæstesi, vil kirurgen foretage flere små snit i maven. Meget små instrumenter bruges til at fjerne cirka 85 procent af maven, hvilket gør det omtrent på størrelse med en banan. Hæfteklammer placeres for at holde kanterne på maven sammen. At reducere maves størrelse gør, at patienten føler sig fuld hurtigere under et måltid, så han forbruger færre kalorier. Det reducerer også produktionen af et hormon kaldet ghrelin, hvilket reducerer appetitten meget.
De fleste mennesker kan forvente at blive på hospitalet i cirka 48 timer efter operationen i mavesækken. En fuld helbredelse tager typisk tre uger, men de fleste patienter kan genoptage ikke-anstrengende aktiviteter om to uger. Patienter vil indtage en flydende diæt i de første to uger, efterfulgt af en diæt med væsker og renset mad i de næste to uger, før de kan genoptage spiser fast mad. De vil kun være i stand til at spise små måltider, som bør indtages langsomt og tygges grundigt. Patienter bliver også nødt til permanent at følge en sund diætplan og deltage i regelmæssig træning.