Wat is megestrolacetaat?

Megestrolacetaat is een medicijn afgeleid van het natuurlijke hormoon progesteron. Het wordt gebruikt om een ​​verscheidenheid aan kankers te behandelen die zich kunnen ontwikkelen in de vrouwelijke voortplantingsorganen, en wordt ook gegeven als eetluststimulans voor mensen met een syndroom genaamd cachexie. Hoewel het medicijn voordelen biedt voor een aantal patiënten, kan het ook bijwerkingen veroorzaken en moet het bij bepaalde mensen met voorzichtigheid worden gebruikt.

Het werkingsmechanisme van megestrolacetaat is dat het zich bindt aan progesteronreceptoren in het lichaam en dus fungeert als een synthetisch progesteron. Vaak noemen mensen het medicijn gewoon megestrol omdat het acetaat een inactieve stabilisator is. Het medicijn is algemeen bekend onder de merknaam Megace®. Het kan als pil of als vloeibaar medicijn worden gegeven en in de Verenigde Staten is het alleen op recept verkrijgbaar.

Misschien is het belangrijkste gebruik van megestrol het behandelen van kanker van de vrouwelijke voortplantingsorganen. Het medicijn heeft anti-neoplastische activiteiten, wat betekent dat het het vermogen van kwaadaardige tumoren om te groeien en te verspreiden vermindert. Bij gebruik in deze hoedanigheid wordt het beschouwd als een chemotherapeutisch middel. Het wordt gebruikt om bepaalde borstkanker te behandelen en om endometriumkanker te behandelen, een maligniteit die zich ontwikkelt in het slijmvlies van de baarmoederholte. Vaak wordt het gebruikt in combinatie met andere chemotherapie medicijnen om de kanker het meest effectief te bestrijden.

Een ander belangrijk gebruik van megestrol is het vergroten van de eetlust van patiënten. Het wordt vaak gebruikt om cachexie te behandelen, een syndroom gekenmerkt door gewichtsverlies, spierverspilling, vermoeidheid en lage eetlust veroorzaakt door ernstige onderliggende ziekte. Kankerpatiënten ontwikkelen vaak dit syndroom, net als mensen met het verworven immunodeficiëntiesyndroom (AIDS).

Veel voorkomende bijwerkingen van megestrolacetaat kunnen huiduitslag, hoge bloeddruk, diarree, braken, gewichtstoename, opvliegers en slapeloosheid zijn. Bloedstolsels, diabetes mellitus en hartfalen zijn zeldzamere, maar ernstiger bijwerkingen van het medicijn. Een andere gevaarlijke bijwerking is dat dit medicijn de activiteit van de bijnier, een belangrijk onderdeel van het endocriene systeem van het lichaam, kan onderdrukken. Lage bijnierhormoonproductie kan leiden tot lage bloedsuikerspiegel, verwarring en een mogelijk fatale bloeddrukdaling.

Hoewel megestrolacetaat gunstig is bij de behandeling van een aantal aandoeningen, is het niet veilig om bij alle patiënten te gebruiken. Het mag niet worden gebruikt tijdens het eerste trimester van de zwangerschap, omdat het kan leiden tot aangeboren afwijkingen. Vrouwen die borstvoeding geven, moeten de medicatie ook vermijden, omdat deze schadelijk kan zijn voor de baby. Patiënten met een geschiedenis van diabetes mellitus of bloedstolsels moeten voorzichtig zijn voordat ze dit medicijn nemen, omdat ze vatbaar zijn voor ernstige bijwerkingen.