Co je to megestrol acetát?
Megestrol acetát je lék odvozený od přírodního hormonu progesteronu. Používá se k léčbě řady rakovin, které se mohou vyvíjet v ženských reprodukčních orgánech, a je také podáván jako stimulátor chuti k jídlu u lidí se syndromem zvaným kachexie. Přestože lék nabízí výhody pro mnoho pacientů, může také způsobit vedlejší účinky a měl by být používán s opatrností u některých lidí.
Mechanismus působení megestrol acetátu je ten, že se váže na receptory progesteronu v těle a působí tak jako syntetický progesteron. Lidé často označují tento lék jako jednoduše megestrol, protože acetát je neaktivní stabilizátor. Droga je běžně známá pod obchodním názvem Megace®. Může být podávána buď jako pilulka nebo jako tekutá léčiva, a ve Spojených státech je k dispozici pouze na lékařský předpis.
Snad nejdůležitějším použitím megestrolu je léčba rakoviny ženských reprodukčních orgánů. Lék má antineoplastické účinky, což znamená, že snižuje schopnost maligních nádorů růst a šířit se. Při použití v této kapacitě se považuje za chemoterapeutické činidlo. Používá se k léčbě některých karcinomů prsu a k léčbě karcinomu endometria, malignity, která se vyvíjí ve výstelce děložní dutiny. Často se používá v kombinaci s jinými chemoterapeutiky, aby účinněji bojoval s rakovinou.
Dalším důležitým využitím megestrolu je zvýšení chuti k jídlu pacientů. Obvykle se používá k léčbě kachexie, syndromu charakterizovaného úbytkem hmotnosti, úbytkem svalů, únavou a nízkou chutí k jídlu způsobenou závažným základním onemocněním. U pacientů s rakovinou se tento syndrom často vyvíjí, stejně jako u lidí se syndromem získané imunodeficience (AIDS).
Mezi běžné nežádoucí účinky megestrol acetátu patří vyrážky, vysoký krevní tlak, průjem, zvracení, přírůstek na váze, návaly horka a nespavost. Krevní sraženiny, diabetes mellitus a srdeční selhání jsou vzácnější, ale závažnější vedlejší účinky léku. Dalším nebezpečným vedlejším účinkem je to, že tento lék může potlačit činnost nadledvinek, což je důležitá součást endokrinního systému těla. Nízká produkce hormonů nadledvin může mít za následek nízkou hladinu cukru v krvi, zmatek a potenciálně fatální pokles krevního tlaku.
Ačkoli megestrol acetát je prospěšný při léčbě řady stavů, není bezpečné ho používat u všech pacientů. Neměl by se používat během prvního trimestru těhotenství, protože může vést k vrozeným vadám. Kojící ženy by se také neměly lékům vyhýbat, protože by mohly být pro dítě škodlivé. Pacienti s diabetes mellitus v anamnéze nebo krevní sraženiny by měli před užíváním tohoto léku postupovat opatrně, protože jsou náchylní k závažným vedlejším účinkům.