Wat is het verband tussen bloedgroep en bloedtransfusie?
Bij bloedtransfusies moet medisch personeel ervoor zorgen dat een patiënt bloed ontvangt van een compatibele donor. De relatie tussen bloedgroep en bloedtransfusie is erg belangrijk, omdat verkeerd bloed ernstige ziekte kan veroorzaken. Indien mogelijk wordt een patiënt die bloed nodig heeft getypeerd en vergeleken door zorgverleners die bepalen wat voor soort bloed ze moeten geven. Als het een noodgeval is en de patiënt onmiddellijk bloed nodig heeft, kan een arts een transfusie met bloed van een bijna universeel compatibele donor toestaan.
Er zijn een aantal verschillende bloedgroepsystemen, onderverdeeld in verschillende soorten structuren die op individuele bloedcellen en in plasma worden gevonden. Twee van de belangrijkste zijn de ABO- en Rhesus-groepen, bepaald door oppervlaktemoleculen in het bloed en plasma-antilichamen. Een patiënt met bloed van type A heeft antilichamen tegen B-bloed en kan geen transfusies ontvangen van patiënten met B- of AB-bloed. Omgekeerd reageren patiënten met bloed van type B op A en AB, terwijl patiënten met bloed van AB bloed kunnen krijgen van patiënten van type A of B.
Patiënten met type O-bloed hebben geen oppervlaktemoleculen of antilichamen en hun bloed reageert niet met de A-, B- of AB-groepen. Ze worden beschouwd als "universele donoren" omdat ze iedereen bloed kunnen geven. Ze kunnen echter alleen bloed ontvangen van andere mensen met type O, omdat ze reageren op type A-, B- of AB-bloed.
De resusbloedgroep en bloedtransfusie hebben ook een belangrijke relatie. Sommige patiënten hebben Rhesus D-antigeen in hun bloed, anderen niet. Dit voegt een laag complexiteit toe aan donor matching met het ABO-systeem. Als een patiënt Rhesus D-antigeen heeft, kan ze bloed ontvangen van een patiënt die het deelt of helemaal geen antigeen heeft. Patiënten zonder het antigeen kunnen echter ziek worden als ze bloed ontvangen van een donor die het draagt.
Aldus kan een patiënt A-, B-, AB- of O-bloed hebben dat positief of negatief kan zijn, afhankelijk van de aanwezigheid van het Rhesus-antigeen. O bloed is alleen een universele donor wanneer de patiënt Rhesus-negatief is, omdat het bloed veilig bij bijna iedereen kan worden toegediend. AB-positieve mensen zijn universele ontvangers, omdat ze niet reageren op A-, B- of O-bloed en een transfusie van een donor met of zonder het Rhesus-antigeen kunnen ontvangen. Deze relatie tussen bloedgroep en bloedtransfusie is belangrijk voor zorgverleners, omdat zij het meest geschikte bloed voor hun patiënten moeten selecteren.
Een probleem met de focus op ABO en Rhesus-bloedgroep en bloedtransfusiekwesties is dat er een aantal andere verbindingen in het bloed zijn, ingedeeld onder verschillende groeperingssystemen. Deze zijn veel zeldzamer en zijn meestal vooral een probleem bij specifieke menselijke populaties. Als patiënt en donor een conflict hebben onder een van deze minder gebruikte systemen, kan een schijnbaar compatibele transfusie daadwerkelijk een reactie veroorzaken.