Jaké je spojení mezi krevní skupinou a krevní transfúzí?
Při transfuzích krve musí zdravotnický personál zajistit, aby pacient obdržel krev od kompatibilního dárce. Vztah mezi krevní skupinou a krevní transfúzí je velmi důležitý, protože nesprávná krev může způsobit vážné onemocnění. Pokud je to možné, bude pacient, který potřebuje krev, typizován a porovnán poskytovateli péče, kteří určí, jaký druh krve bude dávat. Pokud se jedná o stav nouze a pacient potřebuje krev okamžitě, může lékař povolit transfúzi krve od téměř univerzálně kompatibilního dárce.
Existuje několik různých systémů krevních skupin, rozdělených podle různých druhů struktur na jednotlivých krevních buňkách a v plazmě. Dvě z nejdůležitějších jsou skupiny ABO a Rhesus, určené povrchovými molekulami v krvi a plazmatickými protilátkami. Pacient s krví typu A má protilátky proti krvi B a nemůže dostávat transfuze od pacientů s krví B nebo AB. Naopak pacienti s krví typu B reagují na A a AB, zatímco pacienti s krví AB mohou přijímat krev od pacientů typu A nebo B.
Pacienti s krví typu O nemají povrchové molekuly ani protilátky a jejich krev nereaguje se skupinami A, B nebo AB. Jsou považováni za „univerzální dárce“, protože mohou dát krev každému. Mohou však přijímat krev pouze od lidí s typem O, protože budou reagovat na krev typu A, B nebo AB.
Krevní skupina Rhesus a krevní transfúze mají také důležitý vztah. Někteří pacienti mají v krvi antigen Rhesus D, zatímco jiní ne. To přidává vrstvu složitosti pro dárce, který odpovídá systému ABO. Pokud má pacient antigen Rhesus D, může dostávat krev od pacienta, který je sdílí nebo vůbec nemá antigen. Pacienti bez antigenu však mohou onemocnět, pokud dostanou krev od dárce, který ji má.
Pacient tedy může mít krev A, B, AB nebo O, která může být pozitivní nebo negativní, v závislosti na přítomnosti antigenu Rhesus. Krev je univerzálním dárcem pouze tehdy, je-li pacient Rhesus negativní, protože krev může být bezpečně infulována téměř každému. Pozitivní lidé AB jsou univerzální příjemci, protože nebudou reagovat na krev A, B nebo O a mohou dostávat transfuzi od dárce s antigenem Rhesus nebo bez něj. Tento vztah mezi krevní skupinou a krevní transfuzí je důležitý pro poskytovatele péče, protože potřebují vybrat nejvhodnější krev pro své pacienty.
Jeden problém se zaměřením na krevní skupinu ABO a Rhesus a transfuzi krve spočívá v tom, že v krvi je řada dalších sloučenin, které jsou klasifikovány podle různých skupinových systémů. Ty jsou mnohem vzácnější a mají tendenci se primárně zabývat konkrétními lidskými populacemi. Pokud má pacient a dárce konflikt v jednom z těchto méně používaných systémů, může zdánlivě kompatibilní transfuze skutečně vyvolat reakci.