Qual é a conexão entre o grupo sanguíneo e a transfusão de sangue?

Nas transfusões de sangue, a equipe médica precisa garantir que um paciente receba sangue de um doador compatível. A relação entre grupo sanguíneo e transfusão de sangue é muito importante, pois o sangue errado pode causar doenças graves. Se possível, um paciente que necessite de sangue será digitado e comparado pelos prestadores de cuidados que determinarão que tipo de sangue dar. Se for uma emergência e o paciente precisar de sangue imediatamente, o médico poderá autorizar uma transfusão de sangue de um doador quase universalmente compatível.

Existem vários sistemas diferentes de grupos sanguíneos, divididos por diferentes tipos de estruturas encontradas nas células sanguíneas individuais e no plasma. Dois dos mais importantes são os grupos ABO e Rhesus, determinados por moléculas de superfície no sangue e por anticorpos plasmáticos. Um paciente com sangue do tipo A possui anticorpos para o sangue B e não pode receber transfusões de pacientes com sangue B ou AB. Por outro lado, pacientes com sangue tipo B reagem a A e AB, enquanto pacientes com sangue AB podem receber sangue de pacientes tipo A ou B.

Pacientes com sangue tipo O não possuem moléculas de superfície ou anticorpos e seu sangue não reage com os grupos A, B ou AB. Eles são considerados "doadores universais" porque podem dar sangue a qualquer pessoa. No entanto, eles só podem receber sangue de outras pessoas com tipo O, porque reagirão ao sangue tipo A, B ou AB.

O grupo sanguíneo Rhesus e a transfusão sanguínea também têm um relacionamento importante. Alguns pacientes têm antígeno Rhesus D no sangue, enquanto outros não. Isso adiciona uma camada de complexidade à correspondência dos doadores com o sistema ABO. Se um paciente tem antígeno Rhesus D, ele pode receber sangue de um paciente que o compartilha ou não possui o antígeno. Pacientes sem o antígeno, no entanto, podem adoecer se receberem sangue de um doador que o carrega.

Assim, um paciente pode ter sangue A, B, AB ou O que pode ser positivo ou negativo, dependendo da presença do antígeno Rhesus. O sangue é apenas um doador universal quando o paciente é negativo para Rhesus, pois o sangue pode ser infundido com segurança em quase qualquer pessoa. Pessoas positivas para AB são receptores universais, pois não reagem ao sangue A, B ou O e podem receber uma transfusão de um doador com ou sem o antígeno Rhesus. Essa relação entre o grupo sanguíneo e a transfusão de sangue é importante para os prestadores de cuidados, pois eles precisam selecionar o sangue mais adequado para seus pacientes.

Um problema com o foco em questões de grupos sanguíneos ABO e Rhesus e transfusão de sangue é que existem vários outros compostos no sangue, classificados em diferentes sistemas de agrupamento. Estes são muito mais raros e tendem a ser principalmente uma preocupação com populações humanas específicas. Se paciente e doador tiverem um conflito sob um desses sistemas menos usados, uma transfusão aparentemente compatível pode realmente causar uma reação.