Wat is het verschil tussen tetracycline en doxycycline?
Tetracycline en doxycycline maken deel uit van een klasse breedspectrumantibiotica die tetracycline-antibiotica worden genoemd. Alle antibiotica in deze klasse van medicijnen zijn afgeleid van dezelfde basale vier-koolwaterstofringstructuur. Elk medicijn is echter iets anders in termen van exacte ringstructuur, aanbevolen gebruik, farmacokinetiek en gedocumenteerde bacteriële resistentie. Artsen schrijven beide medicijnen voor veel van dezelfde infecties voor, maar bij bepaalde toepassingen is bewezen dat elk medicijn effectiever is dan het andere.
Het primaire verschil tussen tetracycline en doxycycline ligt in de farmacokinetiek van elk medicijn. Farmacokinetiek is gewoon hoe het lichaam reageert op bepaalde medicijnen. Dit omvat hoe het lichaam het medicijn verdeelt, het metaboliseert en uiteindelijk elimineert. Ter illustratie, tetracycline wordt metabolisch geconcentreerd in verschillende lichaamsweefsels die geen doxycycline zijn. Doxycycline bereikt bijvoorbeeld de hoogste metabolische concentratie in de ogen, terwijl tetracycline zich voornamelijk concentreert in lichaamsvloeistoffen.
Omdat tetracycline en doxycycline zich in verschillende weefsels concentreren, is het ene medicijn beter in het bestrijden van infecties in een bepaald deel van het lichaam dan het andere medicijn. Dergelijke verschillen zijn goed voor zowel vergelijkbaar als variërend klinisch of aanbevolen gebruik. Bacteriële infecties zoals chlamydia, de ziekte van Lyme en miltvuur profiteren van een behandeling met tetracycline of doxycycline. Als profylactisch, of preventie tegen de verspreiding van besmettelijke bacteriële infecties zoals malaria en builenpest, is doxycycline meestal effectiever. Bepaalde reizigers krijgen vaak doxycycline voorgeschreven voordat ze naar gebieden gaan die bekend staan om malaria-infecties.
Aanbevelingen voor toediening van medicijnen, zoals innemen met of zonder voedsel, water, zuivelproducten en andere voorzorgsmaatregelen, zijn direct gerelateerd aan de farmacokinetiek. Voorzorgsmaatregelen illustreren een ander verschil tussen tetracycline en doxycycline. In het bijzonder is bekend dat antibiotica zich binden aan voedsel en mineralen zoals magnesium, calcium en ijzer. Dienovereenkomstig wordt patiënten vaak geadviseerd om te voorkomen dat bepaalde voedingsmiddelen of supplementen worden gecombineerd met antibiotica om een betere opname te bevorderen.
Patiënten wordt meestal geadviseerd om tetracycline niet in te nemen met voedsel, zuivelproducten, ijzersupplementen of antacida. Als alternatief mogen patiënten die doxycycline gebruiken het medicijn met voedsel innemen, omdat het niet zo gemakkelijk aan eiwitten in voedsel bindt. Voorzorgsmaatregelen zoals het vermijden van ijzer- of calciumsupplementen, zuivelproducten of antacida blijven hetzelfde voor beide medicijnen.
In termen van ontdekking en gebruik werd tetracycline geïntroduceerd vóór doxycycline. Eerst afgeleid van de Streptomyces aureofaciens-bacterie, wordt tetracycline beschouwd als een natuurlijk voorkomende verbinding. Doxycyline wordt daarentegen beschouwd als een semi-synthetisch antibioticum. Onderzoekers synthetiseerden in reactie op de toenemende weerstand van bepaalde bacteriën tegen antibiotica specifieke veranderingen in de ringstructuur van andere tetracycline-antibiotica om doxycycline te ontwikkelen. Vergelijking van tetracycline en doxycycline heeft aangetoond dat doxycycline effectiever is tegen resistente stammen van bepaalde bacteriële infecties.