Vad är skillnaden mellan tetracyklin och doxycyklin?

Tetracyklin och doxycyklin är en del av en klass med bredspektrumantibiotika som kallas tetracyklinantibiotika. Alla antibiotika i denna läkemedelsklass härrör från samma grundläggande fyra kolväte-ringstruktur. Varje medicinering är dock något annorlunda vad gäller exakt ringstruktur, rekommenderad användning, farmakokinetik och dokumenterad bakteriell resistens. Läkare föreskriver båda dessa läkemedel för många av samma infektioner, men varje medicinering har visat sig vara mer effektiv än den andra i vissa tillämpningar.

Den primära skillnaden mellan tetracyklin och doxycyklin ligger i farmakokinetiken för varje medicin. Farmakokinetik är helt enkelt hur kroppen svarar på eller verkar på vissa läkemedel. Detta inkluderar hur kroppen distribuerar läkemedlet, metaboliserar det och så småningom eliminerar det. För att illustrera blir koncentrationen av tetracyklin metaboliskt i olika kroppsvävnader som inte är doxycyklin. Doxycyklin når till exempel den högsta metaboliska koncentrationen i ögonen, medan tetracyklin koncentreras främst i kroppsvätskor.

Eftersom tetracyklin och doxycyklinkoncentrat i olika vävnader kan en medicinering vara bättre på att bekämpa infektioner i ett visst område i kroppen än en annan medicin. Sådana skillnader står för både liknande och varierande kliniska eller rekommenderade användningar. Bakterieinfektioner såsom klamydia, Lyme-sjukdom och miltbrand drar nytta av behandling med antingen tetracyklin eller doxycyklin. Som profylaktisk eller förebyggande av spridning av smittsamma bakterieinfektioner som malaria och bubonic pest, är doxycyclin vanligtvis mer effektivt. Vissa resenärer får ofta ordinerat doxycyklin innan de reser till områden kända för malariainfektioner.

Rekommendationer för läkemedelsadministration, såsom att ta med eller utan mat, vatten, mejeriprodukter och andra försiktighetsåtgärder, är direkt relaterade till farmakokinetiken. Försiktighetsåtgärder vid administrering illustrerar en annan skillnad mellan tetracyklin och doxycyklin. Specifikt är antibiotika kända för att binda med mat och mineraler såsom magnesium, kalcium och järn. Därför rekommenderas patienter ofta att undvika att kombinera vissa livsmedel eller kosttillskott med antibiotika för att uppmuntra till bättre absorption.

Patienter rekommenderas vanligtvis att inte ta tetracyklin med mat, mejeri, järntillskott eller antacida. Alternativt får patienter som tar doxycyklin ta medicinen med mat, eftersom det inte binder till proteiner i maten så enkelt. Försiktighetsåtgärder som att undvika järn- eller kalciumtillskott, mejeriprodukter eller antacida förblir desamma för båda medicinerna.

När det gäller upptäckt och användning introducerades tetracyklin före doxycyklin. Först härledd från Streptomyces aureofaciens-bakterierna anses tetracyklin vara en naturligt förekommande förening. Däremot anses doxycyklin vara ett halvsyntetiskt antibiotikum. Som svar på ökande resistens hos vissa bakterier mot antibiotika syntetiserade forskare specifika förändringar i ringstrukturen hos andra tetracyklinantibiotika för att utveckla doxycyklin. Jämförelse av tetracyklin och doxycyklin har doxycyklin visat sig vara mer effektiv mot resistenta stammar av vissa bakterieinfektioner.