Wat moet ik verwachten van Inguinal Hernia-reparatie?
Inguinale hernia, pijnlijke uitstulpingen in de liesstreek, komen veel voor bij kinderen en volwassenen. Kleine hernia's die alleen mild ongemak veroorzaken, hoeven misschien niet te worden behandeld, maar de meeste problemen vereisen een van twee soorten operaties. Een arts kan besluiten om een hernioplastiek uit te voeren, waarbij een gaasmateriaal in de liesstreek wordt ingebracht om verdere uitpuiling te voorkomen. Een bijzonder hardnekkige of terugkerende hernia kan een meer invasieve procedure vereisen, een herniorrhaphy genaamd, waarbij een chirurg een grote incisie maakt, de bobbel handmatig op zijn plaats duwt en het omliggende weefsel hecht.
Beide vormen van inguinale hernia-reparatie worden meestal poliklinisch uitgevoerd in een ziekenhuis, chirurgisch centrum of gespecialiseerde kliniek. De meeste operaties kunnen binnen ongeveer een uur worden voltooid en patiënten mogen meestal de faciliteit op eigen kracht verlaten kort na hun procedures. Een patiënt die is gepland voor inguinale hernia-reparatie kan worden gevraagd om ongeveer een uur voor de procedure te verschijnen om papierwerk in te vullen en de arts de kans te geven eerdere diagnostische bevindingen te bekijken, een laatste lichamelijk onderzoek uit te voeren en uit te leggen wat er zal gebeuren.
Inguinale hernia-reparatie kan meestal worden uitgevoerd onder plaatselijke verdoving, wat betekent dat de chirurg alleen het liesgebied kan verdoven vóór de procedure. Sommige chirurgen geven er de voorkeur aan om algemene anesthesie toe te dienen die de patiënt in feite blokkeert en voorkomt dat hij of zij pijn voelt. Nadat anesthesie is toegediend, kan de arts het gebied scheren en steriliseren en beginnen met het maken van de eerste incisies.
Tijdens een herniorrhaphy maakt de chirurg meestal een enkele, lange incisie aan de zijkant van het schaambeen. Hij of zij duwt het keverweefsel terug in de buik, zorgt ervoor dat de darmen niet worden gescheurd of ontstoken en hecht spierweefsel aan elkaar om de binnenwand van de buik te versterken. De specialist kan vervolgens het chirurgische litteken aan elkaar naaien, antibiotische zalf aanbrengen en de patiënt naar een herstelkamer helpen. Na de inguinale hernia-herstelprocedure zorgen verpleegkundigen ervoor dat de anesthesie verslijt en dat de patiënt geen intensieve pijn ervaart.
De voorbereidingen en nazorg voor een hernioplastiek zijn vergelijkbaar met die voor een herniorrhaphy. In plaats van een grote snee te maken, maakt de chirurg verschillende kleine incisies rond de uitstulping. Hij of zij steekt een kleine verlichte camera, een laparoscoop genoemd, in een van de incisies die een videofeed op een computerscherm projecteert. De arts vertrouwt op de camera om precisiechirurgische hulpmiddelen rond de hernia te navigeren en terug op zijn plaats te duwen. Hij of zij steekt dan gaasmateriaal in de holte door een andere incisie en naait het aan de binnenvoering van de buikholte om extra stabiliteit te bieden.
Inguinale hernia-reparatie heeft een hoog slagingspercentage en de meeste mensen zijn binnen enkele uren of dagen na de operatie weer op de been. Ze kunnen pijnstillers of antibiotica worden voorgeschreven om infecties te voorkomen, en gepland voor vervolgbezoeken om het succes van procedures te garanderen. Met een effectieve behandeling ervaart de meerderheid van de patiënten geen terugkerende hernia.