Czego powinienem się spodziewać po przepuklinach pachwinowych?
Przepukliny pachwinowe, bolesne wybrzuszenia w okolicy pachwiny są częste wśród dzieci i dorosłych. Małe przepukliny, które powodują jedynie łagodny dyskomfort, mogą nie wymagać leczenia, ale większość problemów wymaga jednego z dwóch rodzajów operacji. Lekarz może podjąć decyzję o wykonaniu hernioplastyki, podczas której materiał siatkowy jest wkładany do pachwiny, aby zapobiec dalszemu wybrzuszeniu. Szczególnie uparta lub powtarzająca się przepuklina może wymagać bardziej inwazyjnej procedury zwanej przepukliną, w której chirurg wykonuje duże nacięcie, ręcznie popycha wybrzuszenie z powrotem na miejsce i zszywa otaczającą tkankę.
Obie formy naprawy przepukliny pachwinowej są zwykle wykonywane ambulatoryjnie w szpitalu, centrum chirurgicznym lub klinice specjalistycznej. Większość operacji można wykonać w ciągu około godziny, a pacjenci zwykle mogą opuścić placówkę pod własną mocą krótko po swoich zabiegach. Pacjent, który ma zaplanowaną operację przepukliny pachwinowej, może zostać poproszony o stawienie się na około godzinę przed zabiegiem w celu wypełnienia dokumentacji i umożliwienia lekarzowi przeglądu poprzednich wyników diagnostycznych, przeprowadzenia końcowego badania fizykalnego i wyjaśnienia, co się stanie.
Naprawę przepukliny pachwinowej można zwykle wykonać w miejscowym znieczuleniu, co oznacza, że chirurg może zdrętwiać tylko pachwinę przed zabiegiem. Niektórzy chirurdzy wolą stosować znieczulenie ogólne, które w zasadzie powala pacjenta i zapobiega odczuwaniu bólu. Po podaniu znieczulenia lekarz może ogolić i wysterylizować obszar oraz rozpocząć wstępne nacięcia.
Podczas przepukliny zwykle chirurg wykonuje pojedyncze, długie nacięcie w bok kości łonowej. On lub ona popycha tkankę trądzikową z powrotem do brzucha, upewnia się, że jelita nie są pęknięte lub zaognione, i zszywa tkankę mięśniową, aby wzmocnić wewnętrzną wyściółkę brzucha. Specjalista może następnie zszyć bliznę chirurgiczną, zastosować maść antybiotykową i pomóc pacjentowi w sali pooperacyjnej. Po zabiegu naprawy przepukliny pachwinowej pielęgniarki upewniają się, że znieczulenie się kończy, a pacjent nie odczuwa intensywnego bólu.
Przygotowania i dalsza opieka nad hernioplastyką są podobne jak w przypadku hernioplastyki. Zamiast dużego nacięcia chirurg utworzy kilka małych nacięć wokół wybrzuszenia. Wsuwa malutką oświetloną kamerę zwaną laparoskopem do jednego z nacięć, które wyświetla obraz wideo na ekranie komputera. Lekarz polega na kamerze, która porusza precyzyjnymi narzędziami chirurgicznymi wokół przepukliny, popychając ją z powrotem na miejsce. Następnie wstawia materiał siatkowy do jamy poprzez kolejne nacięcie i zszywa go do wewnętrznej wyściółki jamy brzusznej, aby zapewnić dodatkową stabilność.
Naprawa przepukliny pachwinowej ma wysoki wskaźnik skuteczności, a większość ludzi powraca na nogi w ciągu kilku godzin lub dni po operacji. Można im przepisać leki przeciwbólowe lub antybiotyki, aby zapobiec infekcji, i zaplanować wizyty kontrolne, aby zapewnić powodzenie procedur. Przy skutecznym leczeniu większość pacjentów nie doświadcza nawracających przepuklin.