Wie is een goede kandidaat voor een hoortoestel met cochleair implantaat?
Cochleaire implantaat hoortoestellen zijn een type medische optie voor personen met doofheid. De kleine opnameapparaten kunnen bij volwassenen of kinderen worden geïmplanteerd en kunnen mensen met ernstig gehoorverlies helpen weer geluiden te ervaren. Kandidaatvereisten veranderen voortdurend omdat nieuw onderzoek een beter begrip van de cochleaire implantatieprocedure genereert. Sommige algemene kandidatuurcriteria blijven echter gebruikelijk, zoals de volgende: diepe doofheid, sensorineurale doofheid en acceptatie van psychologische en gehoortestevaluaties
Een diepgaand en sensorineuraal gehoorverlies in beide oren vormt de belangrijkste aanbeveling voor volwassenen en kinderen. Diep gehoorverlies is het ernstigst en treedt op wanneer een persoon geen geluiden onder ongeveer 95 decibelniveaus kan horen. In de context kan een gemiddeld horende persoon geluiden van ongeveer 20 decibel of hoger onderscheiden.
Kleine haartjes in het slakkenhuis van het binnenoor geleiden geluid naar de gehoorzenuw. Wanneer deze haarcellen beschadigd zijn, ontstaat een sensorineurale aantasting. Dit type gehoorverlies kan het gevolg zijn van veel verschillende factoren, waaronder virussen, degeneratieve aandoeningen, genetica of tumoren. Sensorineuraal verlies leidt vaak tot onomkeerbare doofheid.
Cochleaire implantaat-hoortoestellen helpen perceptief gehoorverlies door de gehoorzenuw van het binnenoor rechtstreeks te stimuleren met elektriciteit, waardoor de haarcellen worden omzeild die nodig zijn voor traditioneel horen. Een netwerk van microfoons, spraakprocessors en zenders die op het buitenoor zijn geplaatst, werken samen met chirurgisch geïmplanteerde elektroden en ontvangers om de perceptie van horen te creëren voor zeer doven.
Er bestaan verschillende andere algemene criteria voor kinderen, hoewel op elke uitzondering uitzonderingen van toepassing zijn. De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft bijvoorbeeld in 2002 een aanbevolen leeftijdsrichtlijn van één jaar of ouder vastgesteld. Cochlear-centra voor implantaatchirurgie over de hele wereld voeren echter procedures uit op jongere kinderen in bijzondere omstandigheden. Een ondersteunende gezinssituatie wordt ook aanbevolen, vooral als een dergelijke motivatie deelname aan educatieve benaderingen omvat die verder gaan dan gebarentaal. Medische aandoeningen die de behandeling kunnen verstoren of vooruitgang kunnen aantonen met andere vormen van gehoorapparaten, kunnen een kind uitsluiten van kandidatuur.
Dezelfde basisrichtlijnen zijn van toepassing op volwassenen, en oudere personen zullen hoogstwaarschijnlijk gehoortests moeten afleggen, zoals een test voor het herkennen van zinnen. Het vooruitzicht krijgt een gehoorapparaat om de test uit te voeren. Als de volwassene minder dan 50 procent scoort op deze test, zullen zijn of haar kansen op kandidatuur toenemen. X-stralen, MRI's, psychologische tests en counseling, en routinematige medische onderzoeken moeten ook worden verwacht. Uitgebreide opvolgingsdiensten zullen ook resulteren.
Uitgebreide medische evaluaties en objectieve informatie die zowel cochleaire implantaatvoordelen als kritiek presenteert, zijn essentieel voor elke potentiële kandidaat. Audiologen en audiologische testbatterijen kunnen een onschatbaar inzicht geven in het niveau van doofheid van een individu en zijn of haar mogelijke reactie op een hoortoestel met cochleair implantaat. De taalvaardigheden van een patiënt voorafgaand aan doofheid en comfortniveau met het concept van herstelde auditieve taal zijn belangrijke cognitieve en psychologische factoren die ook aandacht verdienen. Hoewel een hoortoestel met cochleair implantaat doofheid niet kan genezen, kan het voor veel patiënten een verbeterde levensstandaard bieden. Resultaten en uitkomsten variëren van persoon tot persoon, dus alle medische en persoonlijke factoren zijn even belangrijk.