Hvem er en god kandidat for en høreenhet til cochleaimplantat?
Høreinnretninger for cochleaimplantat er en type medisinsk alternativ for personer med døvhet. De små innspillingsenhetene kan implanteres hos voksne eller barn, og de kan hjelpe de med alvorlig hørselstap i å oppleve lyder igjen. Kandidatkrav endres stadig etter hvert som ny forskning gir økt forståelse av prosedyren for cochleaimplantat. Noen generelle kandidatkriterier er imidlertid fortsatt vanlige, for eksempel følgende: dyp døvhet, sensorisk døvhet og aksept av psykologiske og hørselstestevalueringer
Et dyptgående og sensorisk hørselstap i begge ører utgjør den viktigste anbefalingen til kandidater for voksne og barn. Dypt hørselstap er det mest alvorlige og oppstår når en person ikke kan høre lyder under ca. 95 desibelnivåer. I sammenheng kan en gjennomsnittlig hørende person skille lyder på omtrent 20 desibelnivåer eller over.
Små hår i cochleaen i det indre øret leder lyd til hørselsnerven. Når disse hårcellene er skadet, resulterer sensorisk svekkelse. Denne typen hørselstap kan være resultatet av mange forskjellige faktorer, inkludert virus, degenerative lidelser, genetikk eller svulster. Sensorintapet resulterer ofte i irreversibel døvhet.
Hørselsinnretninger for cochleaimplantat hjelper sensorisk hørselstap ved å direkte stimulere det indre øret hørselsnerv med elektrisitet, og dermed forbigå hårcellene som kreves for tradisjonell hørsel. Et nettverk av mikrofoner, taleprosessorer og sendere plassert på det ytre øret fungerer sammen med kirurgisk implanterte elektroder og mottakere for å skape en oppfatning av hørsel for dypt døve.
Flere andre generelle kriterier eksisterer for barn, selv om hvert er unntatt. For eksempel satte USAs mat- og medikamentforvaltning en anbefalt aldersretningslinje for ett år gammel eller over i 2002. Implikasjonssentre for cochleaimplantater rundt om i verden utfører imidlertid prosedyrer for yngre barn under spesielle omstendigheter. En støttende familieinnstilling anbefales også, spesielt hvis en slik motivasjon inkluderer deltakelse i pedagogiske tilnærminger som går utover tegnspråk. Medisinske plager som kan forstyrre behandlingen eller påvist fremgang med andre former for høreapparater, kan utelukke et barn fra kandidatur.
De samme grunnleggende retningslinjene gjelder for voksne, og eldre individer vil sannsynligvis trenge å ta hørselstester, for eksempel en setningsgjenkjenningstest. Utsiktene er gitt et høreapparat for å utføre testen. Hvis den voksne scorer under 50 prosent på denne testen, vil sjansen for kandidatur øke. Røntgenbilder, MR-undersøkelser, psykologiske tester og rådgivning og rutinemessige medisinske undersøkelser bør også forventes. Omfattende oppfølgingstjenester vil også resultere.
Omfattende medisinske evalueringer og objektiv informasjon som presenterer både fordeler og kritikk av implantat fra cochlea er essensielle for enhver potensiell kandidat. Audiologer og audiologiske testbatterier kan gi uvurderlig innsikt i individets døvhetsnivå og hans eller hennes mulige respons på et hørselsapparat for cochleaimplantat. Pasientens språkkunnskaper før døvhet og komfortnivå med begrepet gjenopprettet auditive språk er viktige kognitive og psykologiske faktorer som også bør få hensyn til. Selv om et hørselsapparat for cochleaimplantat ikke kan kurere døvhet, kan det gi mange pasienter en forbedret levestandard. Resultater og utfall vil variere mellom individer, så alle medisinske og personlige faktorer er like viktige.