Wat zijn atypische plaveiselcellen?
Het oppervlak van de baarmoederhals van een vrouw bestaat uit cellen die bekend staan als plaveiselcellen. In sommige gevallen kunnen sommige cellen abnormaal worden; deze staan bekend als atypische plaveiselcellen of ASC. Deze abnormale cellen kunnen worden veroorzaakt door verschillende problemen, sommige zorgen barender dan andere.
Atypische plaveiselcellen worden meestal ontdekt tijdens een routine uitstrijkje. Dit is een gynaecologische test waarbij een arts cellen van de baarmoederhals verzamelt en onderzoekt om te bepalen of ze gezond zijn. Als cellen abnormaal lijken, wordt dit dysplasie genoemd, wat een voorloper van kanker kan zijn. In deze gevallen zal de arts verdere tests uitvoeren om de oorzaak van het probleem te achterhalen.
Er zijn twee categorieën abnormale plaveiselcellen; de eerste staat bekend als ASC-US, of atypische plaveiselcellen met een onzekere betekenis. Dit betekent dat er enkele kleine veranderingen in een deel van de cellen zijn, maar de oorzaak is niet onmiddellijk duidelijk. ASC-US wordt over het algemeen niet als dysplasie beschouwd, omdat de afwijkingen in de cellen zeer minimaal zijn. Ze kunnen het gevolg zijn van verschillende relatief kleine problemen, waaronder een schimmelinfectie, hormonale veranderingen of het gebruik van bepaalde medicijnen.
Papresultaten die onder de ASC-US-categorie vallen, zijn meestal geen directe reden tot bezorgdheid. Een test voor het humaan papillomavirus of HPV kan nuttig zijn om te bepalen of dit de oorzaak is, omdat deze vaak verantwoordelijk is voor abnormale cellen; het kan later ook bijdragen aan kanker, dus vroege diagnose is wenselijk. Als de vrouw negatief is voor HPV, kan na enkele maanden een tweede uitstrijkje worden uitgevoerd om te kijken of de atypische plaveiselcellen nog steeds aanwezig zijn. Zodra een vrouw twee normale uitstrijkjes heeft gehad, kan ze terugkeren naar reguliere routine-examens. Als de tweede Pap weer ASC-US is, zijn waarschijnlijk verdere tests vereist.
Het tweede type atypische plaveiselcel staat bekend als ASC-H. De H betekent dat de resultaten wijzen op de mogelijkheid van een hoogwaardige plaveiselcel intra-epitheliale laesie. Deze soorten cellen zijn extreem abnormaal en kunnen precancerieus zijn, dus verder testen moet meteen worden uitgevoerd. De arts zal meestal een colposcopie bestellen, waarbij de cellen van de baarmoederhals worden bedekt met een oplossing en vervolgens worden onderzocht met behulp van een instrument dat colposcoop wordt genoemd. Een biopsie kan ook nodig zijn om een weefselmonster te verwijderen voor laboratoriumonderzoek.