Que sont les cellules squameuses atypiques?
La surface du col de l'utérus est constituée de cellules appelées cellules squameuses. Dans certains cas, certaines cellules peuvent devenir anormales; ce sont les cellules malpighiennes atypiques, ou ASC. Ces cellules anormales peuvent être causées par divers problèmes, dont certains sont plus préoccupants que d’autres.
Les cellules squameuses atypiques sont généralement découvertes lors d'un test de routine. Il s'agit d'un test gynécologique au cours duquel un médecin collecte et examine les cellules du col de l'utérus afin de déterminer si elles sont en bonne santé. Si des cellules semblent anormales, on parle de dysplasie, qui peut être un précurseur du cancer. Dans ces cas, le médecin effectuera des tests supplémentaires pour trouver la cause première du problème.
Il existe deux catégories de cellules malpighiennes anormales; le premier est connu sous le nom de ASC-US, ou cellules malpighiennes atypiques dont la signification est incertaine. Cela signifie qu'il y a quelques changements mineurs dans une partie des cellules, mais que la cause n'est pas claire. ASC-US n'est généralement pas considéré comme une dysplasie, car les anomalies dans les cellules sont très minimes. Ils peuvent être le résultat de plusieurs problèmes relativement mineurs, y compris une infection à levures, des changements hormonaux ou l'utilisation de certains médicaments.
Les résultats de frottis appartenant à la catégorie ASC-US ne sont généralement pas une cause d'inquiétude immédiate. Un test du papillomavirus humain, ou HPV, peut être utile pour déterminer s'il en est la cause, car il est souvent responsable de cellules anormales. il peut aussi contribuer plus tard au cancer, un diagnostic précoce est donc souhaitable. Si la femme est négative pour le VPH, un deuxième frottis peut être effectué après plusieurs mois pour voir si les cellules malpighiennes atypiques sont toujours présentes. Une fois qu'une femme a eu deux frottis de Pap normaux, elle peut reprendre les examens de routine réguliers. Si le deuxième frottis est à nouveau ASC-US, des tests supplémentaires seront probablement nécessaires.
Le second type de cellule malpighienne atypique est appelé ASC-H. Le H signifie que les résultats suggèrent la possibilité d'une lésion intraépithéliale malpighienne de haut grade. Ces types de cellules sont extrêmement anormaux et peuvent être précancéreux. Par conséquent, des tests supplémentaires doivent être effectués immédiatement. Le médecin commandera généralement une colposcopie, où les cellules du col de l’utérus sont recouvertes d’une solution puis examinées à l’aide d’un instrument appelé colposcope. Une biopsie peut également être nécessaire pour prélever un échantillon de tissu en vue d'un examen de laboratoire.