Qu'est-ce qu'une arche bovine?
La variante de la voûte bovine aortique, souvent appelée voûte bovine, est une anomalie de la ramification de la voûte aortique du cœur humain. La variante se caractérise par une déviation du modèle de ramification standard, qui implique normalement des origines distinctes pour les trois branches principales: l'artère brachio-céphalique ou innommée, l'artère carotide commune gauche et l'artère sous-clavière gauche. Dans la variante de l'arc bovin, l'artère brachio-céphalique et l'artère carotide commune gauche partagent une origine, ou l'artère carotide gauche est positionnée comme une branche de l'artère brachio-céphalique.
Le nom est une corrélation incorrecte avec l'anatomie d'un véritable cœur de bovin, dans lequel un seul tronc brachio-céphalique se ramifie en artères sous-clavières bilatérales et en un tronc bicarotide. La configuration appelée "arche bovine" dans le cœur humain est en fait rare chez les bovins. Bien que la source du terme incorrect soit inconnue, il reste un abus de langage, en dépit d’une prise de conscience généralisée de la description erronée dans la communauté médicale. De nombreux professionnels ont suggéré ou adopté diverses normes de dénomination alternatives pour la maladie.
Bien que l'arc bovin soit l'une des variantes cardiaques les plus courantes, il est encore relativement rare chez l'homme, des occurrences ayant été rapportées chez 15% des patients observés dans la communauté médicale. Les statistiques montrent un taux plus élevé de la variante de la voûte aortique chez les Africains et les Afro-Américains. En radiologie cardiaque, la voûte bovine est appelée variation normale de la configuration commune. Bien que la variante médicale soit généralement considérée comme insignifiante par la communauté médicale, certains experts ont proposé un lien entre l'arc bovin et l'anévrisme de l'aorte thoracique (TAA). D'autres études ont associé la maladie à une prédilection possible pour les blessures contondantes à l'artère innominée, dans laquelle une plus grande fréquence de la maladie a été découverte après la fixation de la blessure.
Actuellement, il n’existe pas de "remède" pour la variante à arcade bovine, bien que des possibilités théoriques de greffes et de greffes correctives non dommageables aient été proposées. La configuration inhabituelle de l'arc bovin a conduit à certaines difficultés rapportées avec les traitements aortiques, tels que le stenting de l'artère carotide. Cette procédure utilise des méthodes non invasives pour traiter les blocages et autres complications cardiaques pouvant entraîner des accidents vasculaires cérébraux. La procédure utilise un cathéter pour effectuer une entrée non chirurgicale dans l'artère afin de corriger les zones rétrécies. L'utilisation d'un stent d'artère carotide transradiale en cas d'anatomie de la voûte bovine permet un accès via le bras gauche ou droit, en fonction de la méthode utilisée.